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院感应急预案终稿.docx

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文档介绍

文档介绍:职业暴露时应急处理程序
目的
为保证我院医务人员的职业平安与安康,按照?医院感染管理方法?、?医院隔离技术标准?、?医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原那么?等行业法规和标准,制定?新安县医院职业暴露应急预案?。
适用范围
全院保健科、急诊科等相关职能科室负责人为成员。
职责:负责对医院感染爆发应急处置进展技术指导,负责对医院感染病例实施医疗救治,对下步预防控制措施提出建议,负责监视和管理应急处置过程中的平安防护工作等。
四、预案启动后相关部门的职责
1、医院感染管理科:在接到报告后的第一时间到达现场,负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测等工作,协调有关临床科室进展应急处理,对现场采取消毒隔离措施,并进展具体的技术指导。监视检查防控措施执行情况,负责感染病例信息的收集、整理和上报工作,撰写医院感染爆发评估报告。
2、质控办:协助开展医院感染爆发调查、分析。
3、医务科:负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治,包括诊断、治疗、患者转运、监护,组织对高危人群进展卫生应急体检,与患者沟通,稳定患者情绪。
4、护理部:在接到医院感染爆发事件通报后,应立即对相关临床科室的护理措施进展检查,发现医院感染方面的问题要立即采取纠正措施,协助开展医院感染爆发调查与控制,并根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染患者的各项护理工作。
5、医学检验科:负责现场标本的采集及检测,及时准确地做好医院感染病例的病原学检查工作,注意保存菌种以备进一步检测分析。法定传染病的菌毒种或特殊的菌毒种要及时送疾病预防控制机构复核、保存。
6、药剂科、医学装备科、后勤科、负责药品、设备、器材、设施、防护用品、消毒药械贮备供给、医疗废物处理等保障工作。
7、预防保健科:负责法定传染病的报告等工作。
8、急诊科:保障急救车辆的随时启用。
9、财务科:负责处理过程中资金的保障工作。
10、办公室:负责相关科室和工作的协调工作。
11、各临床科室医院感染管理小组由各临床科室主任担任组长,护士长担任副组长,负责召开医院感染管理小组会议,布置本科室紧急开展医院感染检查工作,检查本科室有无漏报、瞒报医院感染病例,消除违反医院感染管理制度的现象,堵塞可能导致医院感染事故的漏洞,并根据医院感染爆发应急处置领导小组安排,调度技术力量,配合医院医院感染爆发事件应急处置。
五、医院感染爆发报告程序与时限
1、发生医院感染爆发的所在临床科室,应由经管医师填写医院感染病例报告卡,并在医院感染病例报告卡上加注“紧急报告〞字样立即送交医院感染管理科或 报告医院感染管理科科长;如遇节假日或其它特殊原因不能当面递交紧急报告卡,应报医院总值班,院总值班报告带班院领导并通知医院感染管理科科长。
在收到报告后,医院感染管理科科长应立即向医院感染爆发应急处置领导小组组长进展 报告,并同时向质控办、医务科、护理部、药剂科、医学检验科、后勤科等部门进展通报,以利于及时采取应急处置措施。
2、医院感染爆发上报程序与时限,非传染病引起的医院感染爆发由医院感染管理科填写医院感染爆发信息报告表并按程序报告新安县卫生局和疾病预防控制中心。传染病医院感染爆发除医院感染管理科按医院感染爆发程序报告外,预防保健科必须按照?中华人民共和国传染病防治法?的规定进展报告。
(1)发现以下情形时,应当于12小时内向新安县卫生局报告,并同时向新安县疾病预防控制中心报告。
①5例以上疑似医院感染爆发。
②3例以上医院感染爆发。
(2)发生以下情形时,应当按照?国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作标准?的要求,在2小时内向新安县卫生局报告,并同时向新安县疾病预防控制中心报告。
①10例以上的医院感染爆发。
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
六、应急控制处置措施
1、调查与判断
(1)医院感染管理科在监测工作发现可疑医院感染爆发或接到相关科室医院感染爆发报告后应在第一时间到达现场进展调查处理,并负责对病例的科室分布、人群分布和时间分布进展描述,计算其罹患率。
(2)医院感染爆发应急领导小组立即组织相关职能科室及专家组成员对爆发事件进展调查、确认,并对事件进展综合评估,决定应急预案是否启动,负责组织开展现场调查和处置,指导和协调落实医疗救治和预防控制等措施,负责协调相关科室配合卫生行政部门开展调查及防控工作。
2、查找感染源
医院感染管理科、检验科和爆发科室应对患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进展病原学检查。根据医院感染疾病的特点,选择患者、接触者、医务人员和陪护人员的各种分泌物、血液、体液、排泄物和组织为标本。通过各种病原学、血清学检查仍然不能确定感染源时可以