文档介绍：高脂血症
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血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的，它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中，并在血中循环运输。
胆固醇、甘油三酯、磷脂和载脂蛋白组合在一起，形成溶（HDL）能将血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行排除，从而保护血管免受侵害。所以，HDL及HDL-C升高被认为是好事。如果吃下太多的脂肪，体内的LDL就会增高，那么过多的胆固醇就会粘在血管壁上，长期作用就会引起动脉粥状硬化。这时HDL可以帮忙清除过多的胆固醇，避免血管阻塞，从而防止心脑血管病。
血脂简介
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利用超速离心技术分离出血中的低密度脂蛋白，再测其中的胆固醇，即为低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C），这是最准确的测定LDL-C的方法。这种方法所需仪器非常昂贵，且需花费很长的时间，所以不适合在临床上使用。目前医学上可通过沉淀方法直接测定LDL-C，也可以采用公式计算出LDL-C。测定出的LDL-C浓度就代表了血中LDL的水平。
血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇（TC）的60％以上。所以，LDL-C升高常同时有TC增高。
由于LDL的颗粒比较小，即使血中LDL浓度很高，血液的外观也不会有明显改变。体内多余的LDL易沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化病变。
利用超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋白，然后，再测定其中的胆固醇，即为高密度脂蛋白－胆固醇（HDL-C），这是最为准确的测定HDL-C的方法。不过, 目前医学上常采用比较简便的免疫化学沉淀方法，直接测定HDL中的胆固醇（HDL-C）。
HDL-C是临床检验的指标，它代表了血液中HDL的水平。众多的科学研究证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出” ，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。
血脂简介
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20岁以上每五年检查一次血脂。40岁以上应每一年检查一次血脂。
有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者，
已经患有心脑血管疾病，如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高脂血症的病人，或者皮肤有黄色瘤的朋友，更应定期检查血脂。
在进行血脂检查前应注意下列几点：
检测空腹血脂，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血。
采血前应维持原来规律的饮食，并保持体重恒定。
在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。4～6周内应无急性病发作。
检查时不要服用某些药物。避孕药、某些降血压药物等可影响血脂水平，导致检验的误差。
血脂检查
血脂检测
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血脂化验单-1
血脂升高只有通过血脂化验才知道。
(1)TC: 总胆固醇的英文缩写, 代表血中所有的胆固醇。
(2)TG: 甘油三酯英文的缩写,代表血中所有甘油三酯的含量。
(3)LDL-C: 低密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写。低密度脂蛋白是含有多种成分的复合体, 医学上要测定其所有成分的含量比较困难, 故使用他所含的胆固醇成分作为代表，来反映血中低密度脂蛋白的浓度。低密度脂蛋白中含有较高的胆固醇，因此是一项目前最受重视的血脂指标。
(4)HDL-C: 高密度脂蛋白-胆固醇的英文缩写，反映血中高密度脂蛋白的浓度。
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血脂化验单-2
在一些较为全面的血脂化验单上，我们还可以看到Lp(a), 这是脂蛋白a，Lp(a)升高有可能会增加冠心病的危险性。
Apo B100和Apo AI是两项仅在大医院才化验的指标，分别代表载脂蛋白B100和载脂蛋白AI。
Apo B100浓度的变化多与低密度脂蛋白-胆固醇相一致，因此，Apo B100升高对人体同样不利。
Apo AI的变化则与高密度脂蛋白相同，所以，Apo AI升高对人体是有益的。
化验单上还有很多正常值，血脂化验单上的正常值是相对的，对于指导临床治疗仅供参考。临床医生主要是根据每个患者的具体情况来决定降脂治疗方案。
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中分层标准【mmol/L(mg/dl)】
TC
TG
LDL-C
HDL-C
合适范围
＜(200)
＜(150)
＜(130)
＞(40)
边缘升高
-
(200-239)
-
(150-199)
-
(130-159)
升高
≥(240)
≥(200)
≥(160)
≥(60)
降低
＜(40)
TC/HDL-C比值：通常认为TC/HDL-C比值的理想水平为＜，冠心病的危险临界值为≥。
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