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枸椽酸他莫昔芬片说明书
【药物名称】
通用名：枸椽酸他莫昔芬片
曾用名：三苯氧***、诺瓦得士、: .
枸椽酸他莫昔芬片说明书
【药物名称】
通用名：枸椽酸他莫昔芬片
曾用名：三苯氧***、诺瓦得士、Nolvadex、TAM
商品名：
英文名：TamoxifenCitrateTablets
汉语拼音：JtyuansuanTamoxifenpian
本品化学名称为：（Z）-N,N-二***-2-[4-（1,2-二苯基-1-丁烯基）苯氧基]-乙***枸椽酸盐
CH3
otOH
OHHO
OOH
其结构式为：
H3CNICH3
分子式：G6H9NOGHO
分子量：
【性状】
本品为白色片。
【药理蠹理】
他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体（EFR,则雌激素进入肿瘤细胞内，与其结合，促使肿瘤细胞的DN/Wm-RNA勺合成，刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，与ER竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
【药代动力学】
本品为口服，吸收迅速。口服20m拒6〜，在血中达最高浓度，Ti/^:7-14小时，4天或4天后出现血中第二高峰，可能是肝肠循环引起，Ti/2眈丁7天。其排泄较慢，主要从粪便排泄，约占4/5,尿中排泄较少，约1/5。口服后13天时仍可从粪便中检测得到。
【适应症】
1、治疗女性复发转移乳腺癌；
2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
【用法用量】
每次10mg口服，每天2次，也可每次20mg,每天2次。
【不良反应】
治疗初期骨和肿瘤疼痈可一过性加重，继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。其中胃肠道反应：食欲不振，恶心，呕吐，腹泻；生