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上传人:羹羹 2022/6/7 文件大小:31 KB

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[创伤出血性休克的急救护理]创伤性休克的急救,主要措施是
【摘要】 目的 探讨创伤出血性休克的急救护。方法 观察临床171例创伤出血性休克患者急救护理措施与临床疗效关系。结果 判断急









[创伤出血性休克的急救护理]创伤性休克的急救,主要措施是
【摘要】 目的 探讨创伤出血性休克的急救护。方法 观察临床171例创伤出血性休克患者急救护理措施与临床疗效关系。结果 判断急救护理措施对临床疗效的影响。结论 正确临床急救护理可明显提高创伤出血性休克的临床治疗效果。
  【关键词】 创伤;出血性;休克;急救护理
  创伤出血性休克是机体受到强烈致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,造成全身组织血液灌流不足,引起一系列代谢障碍和细胞受损病理过程,是一种严重的临床综合症,如处理不当,可引起伤者迅速死亡,正确的急救护理对创伤出血休克的康复极为重要。作者所在单位自2004年9月-2022年9月期间收治创伤出血性休克患者170例,现将这170例的急救护理体会总结如下:1 临床资料
  本组病例中,男性93例;女性78例;年龄18-59岁。受伤部位,骨盆骨折并肠系膜后血肿46例,其中3例合并肠破裂或尿道损伤;肝破裂28例;四肢多发性骨折48例;大面积皮肤撕脱伤或合并血管损伤29例;血气胸或合并肺挫伤19例。-4小时。经抢救,本组成功169例,死亡2例,%。2 护理体会










   关键是应早期及时发现休克
   意识表情可反映脑灌流情况 休克早期,机体代偿功能良好,中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增强,此时,病人的神志可清楚或烦燥、焦虑;当休克进入代偿期,则表现为表情淡漠、感觉迟钝、甚至昏迷。观察病人是否有神志淡漠、烦燥等,若表现由兴奋转为抑制,提示脑缺氧加重,若经治疗后神志清楚,提示脑循环改善。
   皮肤色泽和肢端温度反映体表灌注情况 休克发生后病人均表现为四肢湿冷,皮肤粘膜苍白,弹性差,面色苍白或紫绀等。若皮肤苍白、湿泠,提示病情较重;若皮肤出血点或瘀斑,提示进入DIC阶段;若四肢温暖红润、干燥,表示休克好转。
   脉博 注意脉博的速率、节律及强度,若脉率进一步加速或细弱,为病情恶化的表现;若脉博逐渐增强,脉率转为正常,提示病情好转。
   呼吸 观察呼吸次数,有无节律变化。呼吸增速、变浅、不规则,说明病情恶化;呼吸增至每分钟30次以上或降至8次以下,提示病情危重。
   血压 凡既往血压正常,收缩压<90mmhg(12kpa)或既往有高