老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果观察.doc

文档介绍：老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果观察
【摘 要】目的 观察探讨老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果。 方法 选择2015年1月-2019年1月在我院进行治疗的局部晚期非小合并严重心脑血管类疾病的患者;合并原发性精神疾病的患者;依从性较差的患者。
方法
参照组行序贯放化疗治疗,实验组行同期放化疗治疗,对两组患者均进行为期一个月的治疗。化疗方法如下:将顺铂用量设置为75-90 mg/m?,对患者进行静脉滴注,治疗周期首日对患者进行一次滴注,后将紫杉醇用量设置为135-170 mg/m?,对患者进行经脉滴注,治疗周期首日对患者进行一次滴注,一个治疗周期共三周,对两组患者均进行4-6个周期的治疗。放射治疗方法如下:将原发病灶、同侧肺门、纵膈作为八区,对患者进行三维放疗,通过常规的分割方法, Gy/ 次,总剂量为60-75次,每周进行五次放射治疗。
观察指标
比较分析两组患者的毒副反应发生情况及治疗效果。毒副反应主要发生在患者的血液、肺部、胃肠道、肾及神经系统中,治疗效果判定标准如下:(1)完全缓解:靶病灶全部消失,肿瘤完全消退,未复发时间超过四周。(2)部分缓解:靶病灶的直径之和减少幅度超过30%,未复发时间超过四周。(3)稳定:靶病灶减少幅度低于50%或增加幅度低于25%。(4)进展:新病灶出现或肿瘤增大幅度超过25%。
统计学分析
,其中计数资料以(%)表示,使用X2进行统计学检验,计量资料以(x±s)表示,使用t值进行统计学检验,P<。
2 结果
两组患者毒副反应情况分析
%,%,%,%,%;%,%,%,%,%,实验组血液、肺部毒副反应发生率较参照组更高,差异有统计学意义(P<)。两组患者胃肠道、肾、神经系统毒副反应差异无统计学意义(P>)。
两组患者治疗效果分析
实验组治疗效果为完全缓解的共9例,部分缓解的共7例,稳定的共6例,进展的共4例;参照组治疗效果为完全缓解的共3例,部分缓解的共5例,稳定的共11例,进展的共7例,%(16例),%(8例),实验组治疗有效率较参照组更高,差异具有统计学意义(P<)。
3 讨论
老年肺癌患者的发病率逐渐上升,由于非小细胞肺癌在早期症状并不明显,很多患者在诊断时已经错过最佳治疗时机,不管通过什么样的治疗方式都很难对肺癌细胞进行车堵的清除,而且老年患者自身的免疫力、抵抗力都呈现出逐渐衰退的趋势,刺激性的治疗方式显然并不合适。常用的临床治疗方法是化疗,但传统的化疗方式是比较单一的,不管是生存率还是病症的缓解率都是比较低的,