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医院工作总结:医院个人简单工作总结
2022年度医院工作总结 2022年，常熟市第五人民医院在市委、市政府中心”医疗安全百日专项检查活动实施方案，全面实施患者安全目标管理，推出特殊病例报告制度，推行危急值报告制度。加强手术和麻醉医疗安全管理，实施规范的麻醉复苏全程观察。加强不良事件的报告管理。加强内部监管，对于院内及患者对医务人员工作中存在的违规行为及不良事件投诉，采取***、职能部门及分管领导个人谈话、纪检监察诫勉谈话等形式进行处理。 （二）护理队伍管理水平不断提升 1、健全护理管理体系，加强护理队伍建设 （1）统一认识，全面统筹。护理部制订了切实可行的年计划、季安排、月重点，统一护士长的认识，使护士长全面了解2022年的护理工作，并按计划认真组织实施。 （2）理顺制度，规范管理。规范统一护理台帐。严格护士执业准入制度。健全各项护理规章制度、岗位职责与护理常规。完善5项核心制度，编印成册，人手一份。每月抽查考核科室工作制度的落实情况。 （3）重视护理人才和重点科室人员的培训。全年组织操作训练项目12项，操作训练考核670人次，组织理论考试6次，参考330人次。全院三基理论、操作成绩良好，卫生局组织的考试合格率101%。全体护士长外出参观学****2次，12月还将派2位护士长参加苏州市卫生局举办护士长培训班学****加强肿瘤科、急诊、手术室，皮肤科等重点专科的培训。 （4）护理部全面实施护士分级管理，大胆探索有利于病人的排班模式，按计划开展“在护士长领导下的护理组长负责制”的方案。开展整体护理，以三病区为整体护理试点病区，成熟后以点带面向全院推广，同时护理部邀请上级医院老师来院指导护理程序的应用。 2、严格护理质量管理，不断提升护理质量 调整院科二级护理质控组织，并发挥积极作用。完善护理质控标准，考核严格认真。院护理质控组全面负责全院护理质量的检查、督促、改进工作，每月有重点督查，每季度全面质量检查。 3、确保护理安全，严防医源性损害 （1）加强用药安全意识，对科室内常备药品明确品种、基数，对高危药品、毒、麻药品专柜放置，并有醒目标记，严格交接班，定期进行检查与考核。 （2）建立住院患者跌倒、坠床、压疮登记报告制度。对高风险患者在床头设立标识来防止不良事件的发生。从4月份开始对全院住院病人及急诊病人启用腕带来加强对病人的识别。保证抢救药品、抢救仪器处于功能状态，保持抢救物品完好率达101%。 （3）成立PICC护理小组，负责全院PICC病人的管理工作。 2022年1-10月份，基础护理合格率：101 %；
护理文件书写合格率：101%；
急救药品、物品合格率：101%；
病区管理合格率：%；
护理工作满意度：%；
年褥疮发生数：0；
年护理事故发生数：0。 （三）医院感染管理工作有序开展 医院成立了医院感染管理科，由专人管理。1-10月医院感染病例149例，%。抽查病历7674份，发现漏报14例，漏报率为10%。定期召开院感管理委员会会议，指导全院感染预防与控制工作。调整生物监测项目，1-19共采样500份。完善了医院感染管理制度。每月对全院各临床、医技科室、社区院感工作进行检查并持续改进。6月份、10月份苏州市顺利通过苏州市专项检查。2022年参加省医院感染培训班4人。医院对手术室、供应室从结构、布局、设置、设备、人员、院感等方面进行全方位改造。 （四）社区工作有序开展 作为虞山镇城区社区卫生服务中心，我院还承担者虞山镇城区12万人口的预防、保健、诊疗、康复、计生、健教“六位一体”的公共服务职能。2022年按上级要求我院新建了服装城社区卫生服务站，目前，我院共有9个社区卫生服务站，10个村卫生室，工作人员中午不停诊，节假日不休息。组建了5个全科医师团队，开展上门出诊服务和康复指导。由院部组织牵头召开5次社区工作协调会，规划虞山镇城区社区卫生服务中心运行方案。 （五）继续完善农保、医保工作服务 继续完善农保、医保管理制度，规范管理，简化手续，为病人提供优质便利的