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文档介绍:局解 名词解释
头颈部
危急三角:口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣。当面部因细菌感染致疖、痈时,感染可经面静脉、眼静脉扩散至海绵窦,导致颅内感染。故临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为“危急三角”。
局解 名词解释
头颈部
危急三角:口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣。当面部因细菌感染致疖、痈时,感染可经面静脉、眼静脉扩散至海绵窦,导致颅内感染。故临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为“危急三角”。
“腮腺床”:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉以及第Ⅸ~ⅩⅡ对脑神经共同形成。
头皮:由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌构成。头皮裂伤如有帽状腱膜横向断裂时,由于枕额肌的收缩,则伤口裂开较大。缝合头皮时,应将帽状腱膜细致缝合,以利于止血和创口愈合。
Virchow淋巴结:锁骨上淋巴结沿颈横血管排列,其中靠近左静脉角处的淋巴结,又称virchow淋巴结,它是食管下段及胃癌转移时最先累及的淋巴结,肿大时在左锁骨下缘与胸锁乳突肌后缘交界处可触及。
气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间,内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、左头臂静脉及头臂干、气管前淋巴结。小儿有胸腺上部。
斜角肌间隙:由前斜角肌与后方的中斜角肌及下方的第一肋围成,有臂丛和锁骨下动脉通过。前斜角肌痉挛或肥大时可压迫神经和动脉,引起前斜角肌综合征。
锁骨上三角(锁骨上大窝):由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨及下腹和锁骨中1/3上缘围成,内有锁骨下动脉、锁骨下静脉和臂丛等。在体表,此三角处明显凹陷,称锁骨上大窝。
颈动脉鞘:由颈深筋膜构成,上起自颅底,下续纵膈,鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经。颈内静脉位于颈总动脉和颈内动脉的外侧,迷走神经位于动、静脉的后方。
颅顶间膜下间隙
封套筋膜相当于其他部位的深筋膜。此层较致密,封闭着全部颈项部。包绕胸锁乳突肌、斜方肌和舌骨下肌群,并构成其肌鞘。上方附着于颈部上界各结构,并持续为腮腺咬肌筋膜,下部附着于颈部下界各结构。
胸骨上间隙颈深筋膜浅层(封套筋膜)分双层包袱斜方肌和胸锁乳突肌,向前覆盖舌骨下肌,沿颈中线向下,至胸骨颈静脉切迹上方,3~5cm处,筋膜分两层,分别附于切迹的前后缘,两层间的间隙为胸骨上间隙,内有连接左右颈前静脉的颈静脉弓通过。
咽后间隙颈深筋膜中层后上部覆盖颊肌和咽缩肌称咽颊筋膜,此膜后方为颈深筋膜深层,两者之间形成咽后间隙。
椎前间隙位于椎前筋膜与颈、胸椎之间,上达颅底,下至第三胸椎,该间隙感染除局限于此范围外,还可向两侧扩散至颈外侧区。
颈袢又名舌下神经袢,由第1~3颈神经前支的分支构成。第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走行,在颈动脉三角内离开此神经,称为舌下神经降支,沿颈内动脉及颈总动脉浅面下行,又名颈袢上根。第2、3颈神经前支的纤维,经过颈丛联合,发出降支,称为颈袢下根,沿颈内静脉浅面下行。上、下两根在肩胛舌骨肌中间腱上缘,适平环状软骨弓处,在颈动脉鞘浅面合成颈袢。自袢发肌支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及肩胛舌骨肌下腹。甲状腺手术时,多平环状软骨切断