文档介绍：产科胎膜早破护理查房
目 录
基本概念
1
病例导入
2
辅助检查
3
护理程序
5
治疗原则
4
健康教育
6
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20201/30
查 房 记 录
：患者术后第一天，无头晕，头痛，无心慌气短，无恶****等不适，自觉腹胀。双乳软无泌乳，腹部平软，腹部切口疼痛轻，切口敷料干燥，无明显渗血及渗液，宫缩好，宫底平脐，***流血不多，双下肢活动自如。继续给予抗炎、补液、促宫缩等对症治疗，密切观察宫缩及***出血情况,并做产后健康宣教，指导新生儿喂养。
:术后第二天，已排气，自觉腹胀，无其他不适。术区敷料清洁，子宫收缩好，***出血少，继续给予对症护理，新生儿状况良好。
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2020/11/30
查 房 记 录
:生命体征平稳，少量***流血，无其他不适，双乳泌乳好，乳房无红肿，宫缩佳，宫底脐下两指，切口愈合佳，敷料整洁。二便正常，复查血常规等未见异常。患者及家属要求出院，做好相关出院健康宣教。
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2020/11/30
第三部分：辅助检查
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2020/11/30
彩 超 检 查
1、腹部彩超：胎方位：头位（枕左前）
2、心彩超：目前心脏结构及血流未见异常
3、腹部彩超：胎方位：头位（枕右后）
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2020/11/30
实 验 室 检 查
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2020/11/30
治疗措施
产科常规治疗：血氧监测、氧气吸入、产前常规检查、呼吸训练、膀胱功能训练、跌倒风险评估、预防压疮护理、围产期健康咨询指导、产后围产期乳房按摩、新生儿先天疾病筛查
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2020/11/30
第四部分：护理程序
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2020/11/30
护理诊断
有感染的危险
有胎儿受伤的危险
焦虑
潜在并发症：泌尿系的感染
有皮肤完整性受损的危险
潜在并发症：肠粘连、肠梗阻
知识缺乏
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2020/11/30
内蒙古医科大学附属医院
姓名：李智慧 住院号：0001157057 页码：1
护理计划单
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2020/11/30
内蒙古医科大学附属医院
姓名：李智慧 住院号：0001157057 页码：1
护理计划单
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2020/11/30
内蒙古医科大学附属医院
姓名：李智慧 住院号：0001157057 页码：1
护理计划单
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2020/11/30
内蒙古医科大学附属医院
姓名：李智慧 住院号：0001157057 页码：1
护理计划单
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2020/11/30
内蒙古医科大学附属医院
姓名：李智慧 住院号：0001157057 页码：1
护理计划单
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2020/11/30
内蒙古医科大学附属医院
姓名：李智慧 住院号：0001157057 页码：1