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PET/CT技术的使用意义与展望
The significance and Prospect %,%。较高的单一月份PET-(4~5月份);较低的单一月检查量平均为82例(1月份,春节长假)。
(4) PET-CT工作内容:%,%,%,%,%。其中查体比例最高者:100%。受检者来源分布:%,%,%。
(5) 在2007年前装机单位中,近年PET-CT检查工作量上升的单位76个(%),工作量下降单位4个(%),持平单位6个(%)。
(6) PET-CT检查收费:全身检查平均收费:8826元,局部检查平均收费:6020元;最高收费:全身13000元,局部11640元;最低收费:全身6370元,局部3500元。除4家医院外,PET-CT的同机CT检查,均未另加收费用。
(7) 医疗保险复盖:目前国内有6家PET-CT全部费用进入医保,主要分布于深圳、黑龙江和湖南省;6家单位检查显像剂(药费)部分进入医保,主要分布于北京、辽宁和山东。
(8) 临床医生与患者对PET-CT的认可情况:认可或非常认可者占绝大多数,没有负面反应。。
5 PET/CT的目前不足之处
1、国内PET-CT使用情况的发展极不平衡。2008年全国PET-CT单机最高检查量与最低检查量间相差75倍。即使是同类医疗单位、同种机型、相似工作条件,工作量的差别也达3倍以上
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2、目前社会和临床上对PET-CT使用反映最多的问题包括:检查价格贵,不能报销;存在部分假阳性或假阴性结果;部分临床医生对PET-CT的期望值不客观等
3、地发展不平衡,配制欠合理;缺少关于PET/CT的检查指南和诊疗规范;科学研究缺乏创新,缺乏多中心的研究成果,缺乏大宗病例的总结报告,关于卫生经济学评价的研究刚刚起步;综合影像学和放射性药物的人才明显不足,通过继续教育解决急需。
6 PET/CT的未来发展趋势
PET/CT的发展会使疾病基于形态与功能相互融合的诊断技术更加完美,并逐步拓展应用的范围。目前PET-CT的主要应用领域还是肿瘤的诊断和分期,也已 开始指导肿瘤的放疗计划,以及时进行治疗评估。在美、欧等西方国家,随着越来越多的PET检查项目被列入可报销范围,PET/CT的应用范围和普及程度都会相应增加。PET/CT将代表PET未来发展的主流 越来越多的单位在更新或购进PET设备时都会直接选择PET/CT。PET-CT的发展也将促进相关技术的进步,随着PET/CT的巨大成功和应用范围的迅速扩大,很可能会促进PET与MRI融合设备的尽快推出和迅速发展,这一技术预计对脑部疾病的诊断和研究会有很大的帮助。
结语
据统计,我国大陆PET-CT装机总数在不断地增加,《2008-2010年全国正电子发射型断层扫描仪配置规划》中发出了支持与PET-CT应用相关的高水平核医学专业、医学工程和影像专业教学以及科研能力发展的信号。这对我国PET-CT的长远发展是有百利而无一害的。相信在国家的指导下, 我国PET-CT的配置将日趋合理,有序发展,随着我国核医学尤其是PET-CT相关技术的不断进步和普及,将能够大大降低其检查收费,满足广大患者对有限医疗资源和服务的基本需求,解决全球同样都面临的医疗费用居高不下的问题。
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参考文献
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