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医学影像检查技术学重点总结.doc

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文档介绍:医学影像检查技术学重点总结
医学影像检查技术学重点总结
第一章 总论
X线的产生条件:电子源、两端有高电压、阳极靶面。
X线图像的特点: ,图像清晰,空间分辨力高 检查:立位查肠梗阻和穿孔,卧位查结石
MLO:乳腺内外侧斜位,最常用 CC:头尾位
乳腺的源像距多为40~50cm
数字X线检查技术
CR的成像过程:信息采集→信息转换→信息处理→信息的存档与输出
CR的参数选择:协调处理、空间频率处理、动态范围控制、能量减影
DR分为:直接数字化X线成像(非晶硅)、间接数字化X线成像(非晶硅)、CCD X线成像、多些正比电离室(MWPC)等
DR一般参数的选择:脏器名称、kV自动或手动选择、固定方式或曲线方式选择、边缘增强选择、剂量选择、标记、骨的黑白显示选择、最大X线脉冲宽度选择、黑化度矫正选择等
造影检查
造影检查:人工将能吸收X线的物质导入体内,改变组织和器官与邻近组织的对比度,以显示其形态和功能的检查方法,称为~
对比剂引入的方式:直接引入和间接引入法
普通检查的硫酸钡剂:稠钡剂,硫酸钡与水之重量比约为3~4:1,呈糊状钡餐用混悬液,硫酸钡与水之重量比约为1:1~2钡灌肠用混悬液,硫酸钡与水之重量比约为1:4
碘过敏试验方法:静脉注射试验,是目前最常用的方法眼结膜试验口含试验皮内试验口服试验
胃十二指肠普通造影检查要点:立位观察胃泡内有无软组织肿块影钡剂通过食管下段和贲门的情况,有无受阻、绕流、分流和走行位置的改变胃底壁的厚度和柔软性,在深呼吸下可看见胃泡的均匀膨大和缩小
右前斜位观察贲门下的连续曲线是否自然仰卧位时胃底充盈钡剂,可显示其充盈相的轮廓;俯卧位时,胃底充气,可显示胃底粘膜,这些位置有利于病变的显示。
小肠常规造影的一次服钡法:将混悬液200~300ml一次服下,先常规检查胃、十二指肠,后每隔15min检查一次小肠,1h后每隔30min检查一次,直至钡头到达盲肠为止(如服钡后6、8、12、24小时各检查一次,同时观察大肠,又称全胃肠造影)。
肠套叠空气灌肠整复的适应症:患者一般状况较好,体温不超过38℃,白细胞在12*109/L以下,无明显的脱水、酸中毒者。一般发病在24h以内未绝对适应症,24~48h为一般适应症,48~72h为谨慎适应症。
肠套叠空气灌肠整复的复位标准:可见气体进入小肠;回盲部肿块影消失;患儿症状消失,腹部柔软;安静入睡,血便消失;患儿复位后应留院观察。
静脉尿路造影(IVU/IVP):是利用对比剂在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过排入肾盏、肾盂而使之显影的方法。
IVP的适应症:肾、输尿管疾患,如结核、肿瘤、畸形和积水;证实尿路结石的部位,了解有无阴性结石;原因不明的血尿和脓尿;尿道狭窄不能插入导管或做好膀胱镜检查者;了解腹膜后包块与泌尿系统的关系;用于肾血管性高血压的筛选检查。
IVP操作步骤中注意事项:经肘静脉快速注入对比剂1分钟内注完;注射完毕后5~7分钟摄第一片,15min摄第二片,30min摄第三片。
CT检查技术(见陈松发的图片)
1.
MRI检查技术
最基本的三种类型脉冲序列式:自旋回波(spin echo,SE)、翻转恢复(inversion recovery,IR)和梯度回波(gradient echo,GRE)
常用脉冲序列分类为:SE脉冲序列、IR脉冲序列、GRE脉冲序列、EPI技术。
TR:SE脉冲序列中,从90°脉冲至下一次90°脉冲的时间间隔
TE:SE脉冲序列中,从90°脉冲至获取回波的时间间隔
T1加权:短TR短TE;T2加权:长TR长TE;质子密度加权:长TR短TE
T1WI具有较高的信噪比SNR,适于显示解剖结构;T2WI更易于显示水肿和液体,故更易于显示病变
在一个TR期间内由多次180°重聚相位脉冲获取的回波组成回波链,180°脉冲的次数称为回波链长度(echo train length,ETL)或快速系数(turbo factor)
TI(time of inversion):反转时间,在IR脉冲序列中,从180°反转至90°激励脉冲的时间间隔
IR的变异序列有FLAIR(液体衰减反转恢复)和STIR(短TI反转恢复)
EPI技术是目前成像速度最快的技术,在一个TR期间内完成全部数据采集,则可达到最快的扫描速度,这一概念是EPI的基础。
与图像质量有关的主要成像参数:SNR(信噪比)CNR(对比信噪比)空间分辨力扫描时间
CNR:是指图像中相邻组织、结构间SNR的差异性,即CNR=SNR(A)-SNR(B)
空间分辨力:指图像中