文档介绍:第八章股骨干骨折省中骨一科陈博来股骨上段骨折?股骨干骨折是指股骨粗隆下 2~3cm 至股骨髁上 2~3cm 的骨折,约占全身骨折的 6% 。?特点: 多发生于 20~40 岁的青壮年, 其次为 10岁以下的儿童。解剖: 骨骼: ?股骨是人体最长的管状骨,上端呈圆柱形,向下延行而呈椭圆形,至髁上部位则呈三角形。?骨干后方有一粗线为肌肉附着处,在切开复位时,此骨嵴可作为骨折复位的标志。?股骨外观呈向前向外的弧度,于中 1/3 更为明显。?其髓腔呈圆形,上、中 1/3 的内径大体一致,以中 1/3 交界外最窄。肌肉: ?股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大, 由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。?股骨干周围没有足够的外展肌群,外展肌位于臀部附着于大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折, 常有向外弓的倾向。血运: ?股骨的血液供应与所有管状骨相似,来自干骺端、骨膜和骨营养血管。