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宫腔镜手术器械
第一章宫腔镜手术的设备和器械
现代电视宫腔镜系统基本上由宫腔镜及器械（包括诊断性纤维宫腔镜：，视野角120。,尖端可上下弯曲100*,
⑵软硬性治疗性纤维宫腔镜：镜体的前段是软性，中段是硬性，后段是半硬性，除拥有上述全软性镜的功能之外，中段的硬性部可用来把持镜子，并能作左右180°的镜轴回旋。后段的半硬性部能作45。，在轻松的姿势下，将微型器械插入操作孔道进行治疗。
，常用的有两种。
1）活检钳：在宫腔镜直视下采取子宫腔内组织作病理学检查。因为钳口小,所采取的标本非常小，常不能作满意的病理检查*
2）异物钳'用来取出子宫腔内的异物或取出困难的宫内节育器，因为钳子太小,只能挟持节育器的尾丝，而难以挟节育器.
（二）硬性宫腔镜
宫腔镜的外观是硬性，由外鞘、，适于初学者操作，但是必须随时小心子宫穿孔的可能性，硬性宫腔镜从功能上分为以下3种：
诊断性硬性宫腔镜镜体的外径有2〜4mm勺数种，其配合使用的外鞘直径在3〜5mm£右，专用于宫腔镜检查。在门诊使用时，不需要麻醉，不必扩张宫颈管，不用把持钳挟持宫颈。视野方向有30°斜面的宫腔镜最适合观察子宫腔。。
°3mn＜学视管、管鞘等组成。，不用扩宫就可以进行检查，30°广角镜可同时观察两个输卵管口，通过旋转镜体，可观察整个宫腔。双阀门双管鞘设计保证持续灌流通畅，视野始终活晰。。，插入钳子就可作治疗。8mm持续灌流治疗用宫腔镜由30°4mm光学视管、管鞘、工作插入部及治疗器械组成。其视野更活晰，有抬起台，灌流量更大，。钳子从形态上可分硬性、半硬性及软性3种，子宫腔内的治疗以半硬性钳子最适用。钳子从用途上可分活检钳、异物钳、剪刀等，也有把活检钳子固定在外鞘上的宫腔镜，或在宫腔镜上设有特殊弯曲装置，用来调节插入软性钳的方向。此操作需在麻醉下进行。
Hamou's宫腔镜乂称显微***宫腔镜，宫腔镜中装有放大镜片，除了可看到通常的物像以外，并可把物像放大20倍、60倍，甚至放大到150倍的接触型显微宫腔镜。缺点是镜体太重，作接触型显微宫腔镜的诊断时需要具有子宫腔病理学的专业知识。
第3节宫腔镜手术的器械
宫腔镜手术的先驱们在开始做宫腔镜电切术时，都是用泌尿外科的前列腺电切镜或膀胱电切镜，直到1992年专门用于妇科的宫腔镜电切镜问世。
一、宫腔电切镜
子宫电切镜包括：内、外镜鞘，镜体及操作架四部分。电切镜全长30〜35cm,工作长度18〜，,用于增大的子宫。电切镜的外径有21Fr（7mm、24Fr（8mm、25Fr、26Fr、2