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空气栓塞的应急预案.docx

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空气栓塞的应急预案.docx

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文档介绍:空气栓塞的应急预案
时间 ???9AM
地点:
参加人员:护士 A、护士 B、医生
?情景:护士站两名护士正在转抄、核对医嘱。突然从

2 病房跑出一位男
空气栓塞的应急预案
时间 ???9AM
地点:
参加人员:护士 A、护士 B、医生
?情景:护士站两名护士正在转抄、核对医嘱。突然从

2 病房跑出一位男家属,
神色慌张,满头大汗,口里大喊:“护士!护士!快来呀!我老婆很烦躁,喘不过气来了,快啊!”呼吸困难 , 昏迷,咳漱
护士 A、B 立即站起来, A 对 B 说:“你快去通知医生,我推急救车先过去。”说完 A 推着急救车迅速到达了病房。只见, 8 床王红, 出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、询问她病情事只是说喘不过气,还有剧烈的胸、背部疼痛,此时护士 A 基本可以判断是空气栓塞了。并 立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入,更换输注液体,摇动病床让患者处于头低足高左侧卧位。
此时医生和护士 B 已经赶到患者床旁 (这时护士 B 和医生进来了, 护士 B 手里提着监护仪),医生迅速给患者做 体格检查,患者的脉搏细弱、甚至触不到;血压下降,甚至难以测出;瞳孔散大、 心律失常 ,于心前区可以听到响亮,持续的水泡声;有时在颈静脉上,可感到血管内气泡在手指下移动。此时三人目光交集,
心想这不正是空气栓塞的临床表现吗! 由于护士 A 的处理得当,病人已感觉有所缓解。这就更证明是输液时导致的空气栓塞,明确了病因就好办了!
医生: 立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。护士 A 将已装置好的氧气装置的
面罩给产妇安置好: “来大口吸气,深呼吸! ”几分钟后患者呼吸困难得到一定的缓解。
医生:“立即监测生命体征! ”
护士 A 和 B 分工协作安置心电监护,测体温。
护士 B 告知医生:“体温,血压 80/50 ,呼吸 26,血氧饱和度 70%心率 125 ”
医生:“加大氧流量,继续面罩给氧”
护士 A 调节氧流量。此时护士 B 观察到患者出现脑性抽搐,并及时报告给医生。
医生: 可应用安定,也可应用激素(地米)减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖
酐改善微循环。用药 5 分钟后,复测生命体征,护士 B:“体温,血压 100/60 ,心率 105,
呼吸 20,血氧饱和度 98%产妇面色转红润”
医生:“现在感觉怎么样好点了吧”
患者点点头: “现在舒服多了”
医生转身对护士说: “继续面罩给氧, 我去开医嘱, 并记录抢救过程有情况随时报告”
说完离开病房。
护士 B给氧一边说: “王红,还有哪里不舒服就要告诉我哦!刚才真是太危险了。 ”
患者:“我的头还是很晕,呼吸还是很吃力呀,怎么办呀(就是有点头晕,其他的没有什
么了,刚才我感觉自己都快憋过去了,在感觉好多了真是多谢你们医生了。
护士 A 笑着说:“不用谢!刚才的情况确实很紧急,不过这种情况是可以预防的, 我们要时
刻保持警惕, 如果在输液时发现输液管里有空气的话, 先