文档介绍：功血的相关知识功血相关知识功血护理问题、措施及评价曼月乐健康教育曼月乐简介病例报告功血指由调节生殖的神经内分泌功能失调, 而非生殖道器质性病变而非生殖道器质性病变所引起的所引起的异常性子宫出血, 异常性子宫出血, 简称功血。功能失调性子宫出血病因当机体受内部和外界各种因素,如:精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒及其他药物等影响时,可通过大脑皮层和中枢神经系统,引起下丘脑~垂体~卵巢性腺轴功能调节异常而导致功血。病因无排卵性功血: 青春期和绝经过渡期,但也可发生于生育期。排卵性功血: 较少见,多发于生育年龄的妇女。黄体功能不足:孕激素分泌不足或黄体过早衰退子宫内膜不规则脱落:黄体萎缩过程延长,内膜持续受孕激素影响病理生理在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发育受阻而不能排卵;生育妇女有时会因应激等因素干扰,也可发生无排卵。各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激,而无孕激素对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血。病理生理雌激素突破性出血有两种类型: 低水平雌激素维持在阈值水平,可发生间断性少量出血,内膜修复慢,出血时间延长; 高水平雌激素且维持在有效浓度,引起长时间闭经, 因无孕激素参与,内膜增厚但不牢固, 易发生急性突破性出血,血量汹涌。无排卵性出血也可因雌激素撤退引起。病理生理雌激素撤退性出血: 子宫内膜在单一雌激素的刺激下持续增生, 此时因多数生长卵泡退化闭锁,导致雌激素水平急速下降, 内膜失去激素支持而剥脱出血。子宫内膜病理改变 1 、子宫内膜增生症单纯型增生:最常见, 1%发展为内膜癌复杂型增生: 3%发展为内膜癌不典型增生: 30% 发展为内膜癌,癌前病变 2、增殖期子宫内膜:月经后半期或月经期仍表现为增生期形态。 3、萎缩型子宫内膜