白内障病人的护理医学PPT课件.ppt

文档介绍：第五节白内障病人的护理一、年龄相关性白内障一、年龄相关性白内障一、年龄相关性白内障晶状体混浊,分为皮质性、核性和晶状体混浊,分为皮质性、核性和囊下性三类囊下性三类【护理评估】?(一)健康史:晶体代谢功能减退、遗传、紫外线辐射、全身疾患、营养状况等因素长期作用有关。(二)身体状况? : ?症状:无痛性、渐进性视力下降?体征: ?(1)初发期:晶体周边部皮质混浊,呈楔形,其尖端指向中心,瞳孔区仍透明,视力无影响。(2)未成熟期或称膨胀期:浑浊逐渐扩大, 侵犯瞳孔区视力下降明显。混浊的皮质吸收水分肿胀,混浊加重并向周围扩展,体积渐增大,虹膜被推向前方, 前房变浅, 有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊, 用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,称虹膜投影,这是此期的特征。(3)成熟期混浊扩展到整个晶体, 皮质水肿减退, 晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下,此时晶体囊腔内的张力降低, 晶体囊与皮质易分离,是白内障手术最理想的时期。(4)过熟期:成熟期白内障经过数年后,皮质纤维分解变成乳汁状, 晶体核下沉,晶体体积缩小,对虹膜的支持力减弱,可见虹膜震颤,乳化状的晶体皮质进入前房,可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。