中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察.doc

文档介绍：中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察
童蓓丽 仇年芳 谢 芳等 摘要:目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组50例口服降糖药二甲双胍中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗50例疗效观察
童蓓丽 仇年芳 谢 芳等 摘要:目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为2组。对照组50例口服降糖药二甲双胍2片,每日3次。治疗组50例在对照组治疗基础上加服养阴清热活血化浊汤,每日1剂,每日服2次。2组均以8周为1个疗程。1个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为78%,对照组总有效率为58%。2组比较有显著性差异(P<)。治疗组在降低血糖、空腹胰岛素、改善胰岛素释放率、胰岛素敏感指数方面明显优于对照组,有显著性差异(P<<)。结论:中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗能有效减轻症状。改善胰岛素抵抗,对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的疗效。
关键词:2型糖尿病;胰岛素抵抗;中西医结合疗法
中图分类号: 文献标识码:B 文章编号:1007-2349(2010)05-0027-02

随着经济的发展和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,发病的年龄也日趋低龄化。由于糖尿病人群中并发症多并且十分严重,因此,糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界公共卫生问题。过去遗传因素一直被认为是2型糖尿病的主要原因,但是不断升高的发病率,已不能简单以遗传学说来解释了。目前认为大部分的发病者都发现有人对胰岛素的敏感性降低,也就是胰岛素抵抗的存在。本文探讨中医药的治疗方法对外周胰岛素抵抗的影响。

1 资料与方法

一般资料100例均为本院内科门诊患者,随机分为2组。治疗组50例,男25例,女25例;年龄32~52岁,平均(±)岁;病程最短6个月,最长4 a。对照组50例,男26例,女24例;年龄33~54岁,平均(±)岁;病程最短6个月,最长5 a。2组病例一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
诊断标准
纳入标准参照1999年世界卫生组织制定的糖尿病临床诊断标准。体重指数>23者(体重指数一体重kg/身高m)。
排除标准①其他原因造成的继发性糖尿病,如肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜咯细胞瘤等。②合并心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病及精神病患者。③妊娠或哺乳期患者,对本药过敏者。④血胰岛素正常或低于正常者。⑤凡不符合纳入标准者、未按规定服药者、无法制定疗效者和资料不全者等影响疗效或安全性判断者。
治疗方法
对照组采用糖尿病基础治疗。①糖尿病饮食控制;②合理运动;③情绪及心理治疗;④口服降糖药,二甲双胍片(上海华氏制药有限公司,批号050307)2片,每日3次。
治疗组在对照组治疗基础上,加服自拟养阴清热活血消脂化浊汤,黄芪30g,黄精30g,女贞子15g,玉竹10g,葛根30g,虎杖10g,丹参15g,当归10g,陈皮10g,白术15