文档介绍：儿科护理质量指标
研究目标
测试儿科特异性、护理质量敏感性指标
比较不同病房达到敏感性指标标准的差异
形成儿科特异性、护理质量敏感性指标、
培训教材及临床护理政策和常规检测
研究内容
明确儿科特异性、护理质量敏单位：百插管日
计算方法：非计划性拔管数×100÷插管日
可接受值：小于1
2008-2010年度非计划性拔管发生率比较（百插管日）
跌倒或坠床
定义
在病人住院期间，每1000个病人日中病人经历的意外跌倒或坠床
研究问题
由于生长发育的因素，造成住院患儿跌倒的因素与成年患者存在很大的差异，除了环境、药物等因素以外，还包括生长发育性跌倒和家长疏忽。
因此识别跌倒的高风险因素，制作风险评估工具，识别跌倒高风险患儿，采取预防措施是降低住院患儿跌倒率的关键。
意义
减少患儿跌倒或坠床发生率
测量工具
跌落风险评估表
创新成果
制作了跌倒风险评估工具和预防标准
跌倒发生率持续下降，并低于美国制定的可接受的跌倒发生率1千病人住院日。
住院患儿跌倒风险管理记录单
效果评价
2008年～2010年跌倒例数比较
单位：千病人住院日
计算方法：跌落数×1000÷住院日
可接受值：小于1
给药错误
定义
给药错误指在开医嘱、转录、配制和给药过程中发生的与药物和静脉注射液有关的错误。给药错误的类型包括剂量错误、途径错误、时间错误、药物错误和病人错误等。
研究问题
给药错误是危害住院患者安全的高危事件，严重时可造成患者永久性损伤、残疾甚至死亡。
给药错误的原因可分为个人因素、组织因素和给药错误报告性因素。降低给药错误的关键是识别给药错误的个人因素、组织因素和阻碍护理人员上报给药错误事件的因素。
干预措施
针对组织因素（配备足够的人力、培训药物知识、采用智能泵、PDA、设置安静不被打扰的核对医嘱的环境），阻碍上报的因素（护士长的因素、简化流程），进行干预，监测给药错误的发生率
测量工具
意外事件报告单、给药错误报告单
创新成果
自制意外事件报告单、给药错误报告单、“阻碍医护人员上报给药错误因素”量表
采取一系列的针对给药错误因素的干预措施，使给药错误发生率呈下降趋势
临床意外事件报告单
给药错误报告单
阻碍护理人员上报给药错误的因素
效果评价
2008年～2010年给药错误千病人发生率
以家庭为中心的护理
定义
以家庭为中心护理（Family-centered Care）是建立在医护人员、患者及其家庭之间互利合作基础上的一种计划、提供和评价医疗护理的方法。
研究问题
如何实践这样的护理模式，如何测量和全面评估医院执行“以家庭为中心护理”的情况，制作评价工具是关键。
测量工具
家长对责任护士工作满意度测评：《以家庭为中心护理儿科优质护理满意度测评》10条
干预措施
①以海报的形式将家庭为中心护理的政策张贴到各个病房；②对全体护理人员进行以家庭为中心护理的教育和培训，使其能实施有关政策；③护理部为每个病房配备1～2位助理护士，以保证责任护士与患儿的适当比例；④各科制作疾病相关的健康宣教手册和录像；⑤责任护士把有关以家庭为中心护理的好处及具体实施方法告诉所有的患儿及家长；⑥护理人员帮助家长掌握必要的照顾知识与技能，帮助家长有效地、持续地参与患儿的护理；⑦护理人员为患儿和家长提供必要的医疗护理信息和支持，使他们有效地参与医疗护理的决策中；⑧允许家长在患儿接受有创护理操作时陪伴患儿；⑨在家长须与其孩子分开的情况下，护理人员为家长提供护理信息和支持，减少其焦虑和无助；⑩创造条件和途径，使患儿和家长对医疗护理工作提供建设性意见；11各病房根据患儿疾病的特征，促进不同的出院患儿随访、支持系统的建立，并把出院的患儿转给这些系统。
实施结果
针对第4、5、8条，采取措施后，使第二次测试的满意度显著改善，其他条目保持原有水准。
工具：家长对责任护士工作满意度测评
根据责任护士的岗位职责制定：
，病房尽可能安排相对固定的责任护士为我孩子提供护理。
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：我在照顾孩子的过程中很重要。
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资料收集方法
第一次资料收集
于2011年5月20日～6月7日
采用方便抽样
选择330位主要照顾者（每个病房30位）
采用问卷调查法
第二次资料收集
2011年7月份
方