文档介绍：处方书写规范
安全性
风险和效益:最小的风险,最大效果
用药教育:使患者了解药品具有两重性,治疗有一定风险
有效性
用药首要目标：针对病症选用适宜药物，达到医患可接受用药目标。
经济性
以尽可能低成本、换取尽可能大 Vb6
sig:ivdrip qd 50gtt/min
书写示例
［示例处方5］小针剂一次用法形式
R
PV 2ml
sig: 2ml im st!
［示例处方6］片剂用法形式
R
硝苯地平10mg × 9＃
sig: 10mg tid po
书写示例
［示例处方7］胶囊剂用法形式
R
头孢拉定胶囊 ×24＃
sig: Tid po
［示例处方8］颗粒剂用法形式
R
× 18袋
sig: tid po
书写示例
［示例处方9］溶液（合剂、糖浆剂）剂用法形式
R
复方甘草口服液 100ml×1瓶
sig: 10ml Tid po
［示例处方10］眼药水（膏）剂用法形式
R
%***霉素滴眼液 8ml × 1支
sig: 2gtt 滴左眼 Bid
红霉素眼膏 × 1支
sig: 少许涂左眼 Bid
书写示例
［示例处方11］膏、贴剂用法形式
R
伤湿止痛膏 ×1袋
sig: 1贴 qd 外贴患处
处方书写规则
每张处方限于一名患者的用药。
字迹清楚，不得涂改；如需修改，
应当在修改处签名并注明修改日期。
处方书写规则
药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
除特殊情况外，应当注明临床诊断。
开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
处方书写的基本规则
处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
数量单位的书写
剂型
片剂
丸剂
胶囊剂
颗粒剂
注射剂
溶液剂
软膏剂
乳膏剂
单位
片
丸
粒
袋/包
支/瓶
支/瓶
支/盒
谢谢！
***品开具要求
特殊药品
***品123
精神药品
一类精神药品53
二类精神药品132
***品
哌替啶注射液
吗啡（注射液、缓释片、控释片）
***（注射液、透皮贴剂）
瑞***粉针
舒***注射液
磷酸***片
复方樟脑酊
一类精神药品
***注射液
***注射液
司可巴比妥
***
二类精神药品
***（注射液、片）
奥沙西泮片
劳拉西泮片
***（注射液、片、缓释片）
苯巴比妥（注射液、片）
咪达唑仑（片、注射液）
***（片、注射液）
***片
唑吡坦片
特殊药品处方的要求
门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用***品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
***品、第一类精神药品使用知情同意书
《***品和精神药品管理条例》于2005年11月1日实施。为了提高疼痛及相关疾病生存质量，方便患者领用***品和第一类精神药品（以下简称麻醉和精神药品），防止药品流失，在首次建立门诊病历前，请您认真阅读以下内容：
患者所拥有知情权力：
有在医师、药师指导下获得药品的权力；
有从医师、药师、护师处获得麻醉和第一类精神药品正确、安全、有效使用和保存常识的权力；
有委托亲属或者监护人代领***品的权力；
权力受侵害时向有关部门投诉的权力。
受理投诉卫生行政主管部门：电话：
患者及其亲属或者监护人的义务
遵守相关法律、法规及其有关规定；
如实说明病情及其是否有药物依赖或药物滥用史；
患者不再使用麻醉和精神药品时，立即停止取药并将剩余的药品无偿交回建立门诊病历医院；
不向他人转让或者贩卖麻醉和精神药品。
重要提示：
麻醉和精神药品仅供患者因疾病需要而使用，其他一切用作他用或者非法持有的行为，都可能导致您触犯刑律或其他法律、规定，要承担相应法律责任。
违反有关规定时，患者或者代办人均要承担相应法律责任。
以上内容本人已经详细阅读，同意在享有上述权利的同时，履行相应的义务。
医疗机构（章）：患者（家属）签名：
经办人签名：
年月日年月日
特殊药品处方的要求
病历中应当留存下列材料复印件：
二级以上