文档介绍：异烟肼的不良反应: 1 、影响维生素 B6 的代谢,易致周围神经炎 2 、有损肝功能护肝的针剂和药物:还原性谷胱甘肽(双益健) 护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒。天晴甘美通用名: 异甘草酸镁注射液。很少发现水钠潴留的不良反应。保肝降酶药一:缓解炎症类(一):甘草酸制剂(甘利欣、甘草甜素片、复发甘草酸苷片、异甘草酸镁) 1 、甘利欣: 主要成分甘草酸二***。作用: 具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。适用于:伴 ALT 升高的慢肝病人。忌用:严重低钾、高钠、高血压、心衰、肾衰患者、妊娠、婴幼儿不适用。治疗过程中,应定期监测血压、血钾、血钠。不适随停,或减量。 2、复方甘草酸苷片(美能): 改善肝功能。成分:甘草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。不良:低钾,血压升高,钠、液体潴留,浮肿,尿量减少,体重增加,假性醛固***增加,对 ALT 升高者效果好,可退黄。 3、异甘草酸镁: 肝细胞保护剂。成份: 18- α甘草酸。抗炎、稳定肝细胞膜、改善肝功能。不良反应:长期或增量可出现低血钾,血压上升,钠或液体潴留,浮肿,体重增加及假性醛固***增加。 4、强力宁: 有类肾上腺皮质激素的作用,但无激素的副作用;利胆、解毒;抑制体内自由基产生和过氧化脂质的形成, 具有降黄疸和氨基转移酶的作用。副作用: 高血压、水肿、低钾。(二) 苦参碱是豆科槐属类植物苦豆子的种子中提取的生物总碱,性寒味苦,具有清热利湿、退黄解毒、利尿的作用。能缓解肝脏炎症、降酶迅速, 停药后可能出现反跳, 但是重复应用仍然可能有效。二:降酶 1、联苯双酯:是合成的五味子丙毒的一种中间产物,L4 所致的肝脏的微粒体脂质过氧化, CCL4 代谢转化为 CO 有抑制作用, L4 代谢过程中, L 4 代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗, 从而保护肝细胞生物膜的结构和功能, 也可降低泼尼松诱导的肝脏 ALT 升高,能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。其降酶作用并非直接抑制血清及肝脏 ALT 活性, 也不加速 ALT 失活, 可能是肝组织算还减轻的反应。对细胞色素 P45 0 酶活性有明显诱导作用,L4 以及某些致癌物的解毒能力。部分肝炎病人可改善蛋白代谢。不能缩脾,停药可反弹。 2、双环醇: 与联苯双醋结构相似。一项双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究阎显示,24 周治疗结束和停药 12 周后, 双环醇组 ALT 和 AST 的复常率与联苯双醋组无统计学差异, 血清乙型肝炎 e 抗原( HbeAg ) 阴转率、 HbeAg/ 抗 Hbe 血清转换率和 HBV DNA 阴转率高于联苯双醋组。治疗期间无明显不良反应。提示双环醇对降低乙型肝炎患者 ALT 和 AST 的疗效较好, 不良反应少。双环醇治疗 6 个月可降低慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度和纤维化程度计分, 但仍需行进一步研究。类固醇激素,又称甾体激素。具有极重要的医药价值。在维持生命、调节性功能, 对机体发展、免疫调节、皮肤疾病治疗及生育控制方面有明确的作用。 3、垂盆草:有清热解毒利尿的作用,降酶作用快,幅度大,停药后可反复。护肝宁片:主要成分是垂盆草、虎杖、丹参、灵芝等。