文档介绍:无菌技术操作流程大纲
无菌技术操作流程大纲
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无菌技术操作流程大纲
无菌技术操作流程
目的
准备工作
评估
操作实施
技术操作流程大纲
出以同法戴好(5分),双手调整
手套地点,翻下手套反折部罩
住袖口(3分)。
脱手套:一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下。(2分)
操作娴熟,程序正确,动作
终轻稳〔3分〕;
质作原那么〔4分〕;
〔3分〕。
10操作时间:取无菌包→手套翻转脱下4分钟。超时5秒扣分,以此类推。
无菌技术法操作评分标准
氧气吸入法〔氧气筒供氧〕操作流程
查核时间:5分钟之内达成操作,超时1min,扣1分
治疗车:①上层:〔1〕注射盘:湿化瓶、一次性吸氧管、棉签、治疗碗〔内装生理盐水〕、纱布、别针
和橡皮筋〔装在一次性培养盒内〕、记录卡,〔2〕蒸馏水或冷开水、扳手,②供氧装置一套
〔氧气筒、氧气表〕、署名笔。
1、服饰、鞋帽整洁2、仪表大方,举止庄重3、微笑效劳,语言轻柔适合,态度平和可亲
素质
1、环境:整洁、安静、平安〔四防〕
2、物品:〔1〕备齐用物,放置合理
3、病人:〔1〕理解目的,愿意合作,又平安感
〔2〕体位舒坦,情绪稳定
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四准备
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4、护士:〔1〕查对,确认病人
2〕自我介绍,评估病人〔察看病人呼吸、面色、唇甲的颜色、肢端的温度、检查鼻腔通畅情况、有无鼻部手术等、心理合作程度〕
3〕向病人解释吸氧的目的,稳定病人情绪
4〕洗手〔六步洗手法〕,戴口罩〔计时开始〕
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装表
供氧
停氧
整理
检查“四防〞及“满空〞标志→开大开关冲气门→安装流量表→接湿
化瓶〔与地面垂直〕内盛灭菌用水至1/3-1/2满→注明上氧日期实时间
将准备好的整套供氧装置携至病人床旁→再次查对、解释、安慰→取舒坦体位→选择鼻腔〔检查
鼻腔有无分泌物拥塞或异样〕→清洁鼻腔→连结氧气管→调节流量→将氧气管鼻塞端放入盛
有生理盐水的治疗碗内以检查氧气流出是否通畅并润湿氧气管前端→插氧气管→用别针固定氧气管于
床单上→询问病人感觉并见告上氧过程中的本卷须知→整理床单位→收拾用物→洗手、脱口罩
→记录取氧时间、氧流量,签名→察看缺氧病症的改良情况并记录
察看缺氧改良程度,询问病人感觉→准备用物,洗手,戴口罩→取下别针→
拿纱布取下氧气管并擦净鼻部→关小开关→取下氧气管→关大开关→
开小开关放余氧→关小开关→取下湿化瓶及流量表→整理床单位→收
拾用物→洗手,脱口罩→记录停氧时间,签名〔计时结束〕
1、病人:擦净病人的面部,辅助病人取舒坦体位,整理病床单位
2、用物:清洁,分类消毒,物归原处
3、洗手〔六步洗手法〕
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评论护理效果
操作中是否表达以人为本
氧气吸入法〔氧气筒、中心吸氧〕操作评分标准
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日期:科室:姓名:
得分:
项
评分细那么
分
目
扣分标准
值
操
1、护士准备:衣帽整洁、戴
一项未做到扣
2分,
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作口罩、洗手。
5
未洗手扣3分
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前
2、办理医嘱并查对医嘱,包
未办理及查对各扣1
2
分
准括用氧方法及流量。
备
3、评估患者:①查对床号、
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姓名,向患者解释操作的目
没评估不得分
评估
分的、过程及配合方法,根据病
不全扣1分
情布置体位。②评估患者病
5
情、意识、缺氧程度及合作程
度。③鼻腔情况〔鼻粘膜有无
肿胀、炎症、损坏,有无鼻息
肉、鼻中隔弯曲及分泌物赌
塞〕。
4、