文档介绍：登革热登革热 dengue dengue fever fever , , DF DF 登革热病毒-伊蚊-传播迅速登革热病毒-伊蚊-传播迅速突发/双峰热、痛、乏力、皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少突发/双峰热、痛、乏力、皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少登革出血热登革出血热 dengue hemorrhagicfever,DHF dengue hemorrhagicfever,DHF 登革休克综合症登革休克综合症 dengue shock syndrom,DSS dengue shock syndrom,DSS 伏暑、疫疹伏暑、疫疹 2008 2008 奥运会陶菲克被查出感染登奥运会陶菲克被查出感染登革热革热近代历史上,登革热疾病的医学文献记录是: 近代历史上,登革热疾病的医学文献记录是: ?? 1779 1779 年于开罗年于开罗\ \ 巴达维亚(今雅加达) 巴达维亚(今雅加达) 1780 1780 年在菲律宾 年在菲律宾 / / 美国的费城美国的费城/ / 印度的马得拉斯印度的马得拉斯并据症状命名为关节热和骨折热并据症状命名为关节热和骨折热?? 1869 1869 年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。?? 1873 1873 年在台湾的澎湖县 年在台湾的澎湖县 1897 1897 年在澳大利亚 年在澳大利亚 1910 1910 年在年在贝鲁特出现贝鲁特出现?? 1916 1916 年年-1931 -1931 年之间在台湾 年之间在台湾 1917 1917 年中国海南省也传出疾病年中国海南省也传出疾病发生,据资料显示,可能是第3型骨痛病毒造成的。(资料来源: 发生,据资料显示,可能是第3型骨痛病毒造成的。(资料来源: 世界卫生组织) 世界卫生组织) 1928 1928 年在希腊出现,造成约一千人死亡年在希腊出现,造成约一千人死亡?? 从此以后,世界各地相继传出发生骨痛热症。 从此以后,世界各地相继传出发生骨痛热症。 ??直到第二次世界大战时,登革热在东南亚地区造成日本军队和盟军直到第二次世界大战时,登革热在东南亚地区造成日本军队和盟军的伤亡人数增加后,日本和美国科学家便积极投入研究, 的伤亡人数增加后,日本和美国科学家便积极投入研究, 1943 1943 年日年日本科学家首次发现登革热病毒,美国也相继发现这病毒。其病因学本科学家首次发现登革热病毒,美国也相继发现这病毒。其病因学直至直至 1944 1944 年才被了解, 年才被了解, 1952 1952 年登革热病毒首次被分离了出来,也依年登革热病毒首次被分离了出来,也依血清学方法定出一型登革热病毒( 血清学方法定出一型登革热病毒( dengue 1 virus dengue 1 virus )及二型登革热)及二型登革热病毒( 病毒( dengue 2 virus dengue 2 virus ); ); 1956 1956 年在马尼拉从患有出血性疾病的病年在马尼拉从患有出血性疾病的病人身上分别分离出三型登革热病毒( 人身上分别分离出三型登革热病毒( dengue 3 virus dengue 3 virus )及四型登革)及四型登革热病毒( 热病毒( dengue 4 virus dengue 4 virus )。)。病原学病原学??B B组虫媒病毒,黄病毒科组虫媒病毒,黄病毒科, ,属属 flaviviridae,flavivirus flaviviridae,flavivirus ??单股正链单股正链 RNA RNA ,结构蛋白-衣壳,结构蛋白-衣壳 C C膜膜M M包膜包膜 E E 四个血清型四个血清型??理化-耐干燥,低温理化-耐干燥,低温不耐酸、醚、甲醛、紫外线、高温不耐酸、醚、甲醛、紫外线、高温蚊子蚊子流行病学流行病学??传染源-人-病传染源-人-病隐性隐性猴猴前前1 1后后5 5传播途径- 传播途径- 伊蚊伊蚊-黑斑-黑斑白纹白纹终身带毒,经卵下传终身带毒,经卵下传??易感人群-同型免疫易感人群-同型免疫 1 1~ ~4 4年,异型交叉免年,异型交叉免疫疫1 1年年??流行特点-热带、亚流行特点-热带、亚热带热带发病统计发病统计病机病理病机病理 1 1 ??2 2次菌血症,单核-吞噬细胞系统内增殖次菌血症,单核-吞噬细胞系统内增殖??促进性抗体促进性抗体 enhancing antibody enhancing antibody ??免疫复合物激活补体免疫复合物激活补体??凝血系统-血管渗透性凝血系统-血管渗透性??出血-休克出血-休克?? DIC DIC ??细胞因子-免疫反应细胞因子-免疫反应??( (T T细胞、细胞、 IL IL- -2 2、、 IFN IFN - -V V) ) ?