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注射用头抱孟多酯钠说明书
【药品名称】
通用名：注射用头抱孟多酯钠
曾用名：
商品名：
g。动物注射本品后，药物迅速分布丁全身各组织器官中，心、肺、肝、脾、胃、肠、***官等脏器中的浓度为血药浓度的8%〜24%，肾、胆汁和尿中的药物浓度分别为血药浓度的2倍、。胆汁中浓度为141〜325mg/L,腹水、〜25mg/L。当脑膜有炎症时，本品可透过血-脑脊液屏障，其脑脊液中浓度与蛋白量有关。细菌性脑膜炎病人按体重静脉注射33mg/kg，脑脊液蛋白低丁或高丁100mg/ml时，药物浓度分另U为0〜〜。蛋白结合率为78%。
正常***肌内注射和静脉给药的血消除半衰期（t1/2f!-。肾功能中度和重度减退病人的血消除半衰期（t1/2物分别延长至3小时和10小时以上。本品在体内不代谢，经肾小球滤过和肾小管分泌，自尿中以原形排出。肌内注射1g后0〜3小时的尿药浓度在3000mg/L以上，24小时的排出量为61%。静脉给药后24小时的尿排泄量为70%〜90%。少量（%）可经胆汁中排泄，胆汁中可达有效治疗浓度。口服丙磺舒可增加本品的血药浓度并延长半衰期。腹膜透析活除本品的效能差，%;血液透析的活除率较高，重度肾功能损害经血液透析后，。
【适应症】
适用丁敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等。
【用法用量】
肌内注射、徐缓静脉注射（3〜5分钟）或静脉滴注。
***〜,分3〜4次给药，一日最高剂量不超过12g。皮肤感染、无并发症的肺炎和尿路感染,〜1g即可。
肾功能减退者可按肌酊活除率计算剂量。先予以首剂饱和量（1〜2g）,以后肌酊活除率大于50m1/分钟者每6小时给予2g,活除率为25〜50ml/分钟和10〜25m1/分钟者，。肌酊活除率低于10m1/。
1个月以上的婴儿和小儿，根据感染程度，一日剂量为按体重50〜100mg/kg,分3〜4次给予。
【不良反应】
%,可有肌内注射区疼痈和血栓性静脉炎，后者较头抱喋吩为重。过敏反应表现为药疹、嗜酸性粒细胞增多、Coombs反应阳性等，药物热偶见。
少数病人出现血活门冬氨酸氨基转移酶、血活丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血活肌酊升高，多系暂时性。头抱孟多所致的可逆性肾病也有报告。
少数病人应用大剂量时，可出现凝血功能障碍所致的出血倾向，凝血酶原时间和出血时间延长，多见于肾功能减退病人，系由于本品十扰维生素K在肝中的代谢，导致低凝血酶原血症有关。因此，在停药和注射维生素K后，凝血功能即可恢复正常，同时给予维生素K可预防此反应的发生。
【禁忌症】
对头抱菌素类抗生素过敏者禁用。
【注意事项】
：对一种头抱菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头抱菌素或头霉素也可能过敏。对宵霉素类、宵霉素衍