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特级一级护理质量检查标准.doc

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特级一级护理质量检查标准.doc

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文档介绍:特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级、一级护理质量检查标准
日期
科室
得分
检查人

评分细则

扣分说明
特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级、一级护理质量检查标准
日期
科室
得分
检查人

评分细则

扣分说明




按照病情需要察看病人,根据病情或医嘱正确监测各项察看
指标,包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、
10
一处做不到扣
2分
排泄等。评估病情变化并随时记录,记录时间详细到分钟。
用药实时正确,安排合理(时间、序次、滴速、方法等)
。输
液通畅,无外渗,输液卡记录清晰正确,留置针护理吻合要
10
一处做不到扣
2分

求。患者准时接受各种治疗(如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、
雾化、鼻饲、气管切开、换药等)
,实际操作与记录吻合。

患者准时服药,护士掌握药名、作用、副反应及病人用药后
5
2分

一处做不到扣
的反应和效果

正确记录出入量
5
一处做不到扣
2分
40
床旁交接班应根据病情特点详细交接,包括病人病情、心理
状态、特殊检查、特殊用药、引流管及治疗护理落实情况、
目前治疗护理存在问题及下一班需注意问题。大手术病人应
10
一处做不到扣
2分
包括病人床号、姓名、入室时间、麻醉及手术名称、术中出
血、术后生命体征、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前
情况及需注意问题。
1.
晨间护理:整理床单位,面部清洁、口腔护理(1次/每日)10
一处未做到扣
2分
2.
晚间护理:整理床单位、面部和足部清洁、口腔和会阴护
10
一处不符扣
2分

理、(1次/每日)

3.
卧位:协助患者翻身及有效咳嗽(
1次/2小时);协助床上
一处做不到扣
2分,

移动(必要时);压疮预防与护理
5
出现护理并发症全扣

4.
排泄护理:失禁护理与床上使用便器(需要时)
;留置尿管
40
护理(2次/每日);床上温水擦浴(
1次/2-3
日)
10
一处做不到扣
2分
5.
协助换衣(需要时);床上洗头(
1次