文档介绍:特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级、一级护理质量检查标准
日期
科室
得分
检查人
项
评分细则
分
扣分说明
特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级一级护理质量检查标准
特级、一级护理质量检查标准
日期
科室
得分
检查人
项
评分细则
分
扣分说明
得
目
值
分
按照病情需要察看病人,根据病情或医嘱正确监测各项察看
指标,包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、
10
一处做不到扣
2分
排泄等。评估病情变化并随时记录,记录时间详细到分钟。
用药实时正确,安排合理(时间、序次、滴速、方法等)
。输
液通畅,无外渗,输液卡记录清晰正确,留置针护理吻合要
10
一处做不到扣
2分
临
求。患者准时接受各种治疗(如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、
雾化、鼻饲、气管切开、换药等)
,实际操作与记录吻合。
床
患者准时服药,护士掌握药名、作用、副反应及病人用药后
5
2分
护
一处做不到扣
的反应和效果
理
正确记录出入量
5
一处做不到扣
2分
40
床旁交接班应根据病情特点详细交接,包括病人病情、心理
状态、特殊检查、特殊用药、引流管及治疗护理落实情况、
目前治疗护理存在问题及下一班需注意问题。大手术病人应
10
一处做不到扣
2分
包括病人床号、姓名、入室时间、麻醉及手术名称、术中出
血、术后生命体征、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前
情况及需注意问题。
1.
晨间护理:整理床单位,面部清洁、口腔护理(1次/每日)10
一处未做到扣
2分
2.
晚间护理:整理床单位、面部和足部清洁、口腔和会阴护
10
一处不符扣
2分
基
理、(1次/每日)
础
3.
卧位:协助患者翻身及有效咳嗽(
1次/2小时);协助床上
一处做不到扣
2分,
护
移动(必要时);压疮预防与护理
5
出现护理并发症全扣
理
4.
排泄护理:失禁护理与床上使用便器(需要时)
;留置尿管
40
护理(2次/每日);床上温水擦浴(
1次/2-3
日)
10
一处做不到扣
2分
5.
协助换衣(需要时);床上洗头(
1次