文档介绍：肺癌护理举措
肺癌护理举措
肺癌护理举措
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护理举措
气体交换受损
持续低流量给氧
应卧床休息，减少耗氧
保持呼吸道通畅：鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅
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护理举措
气体交换受损
持续低流量给氧
应卧床休息，减少耗氧
保持呼吸道通畅：鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅
促进呼吸功能①做好胸穿的术前、术中和术后护理，监测病人穿刺后的反应，预防并发症的发生②体位：取半卧或患侧卧位，减少胸水对健侧的压迫③呼吸锻炼：指导腹式呼吸
④病情察看:注意察看病人胸痛及呼吸困难的程度。监测血氧饱和度或动脉血气解析
营养失调
评估：评估病人的饮食****惯、营养状况和饮食摄入的情况，疾病的饮食要求，以拟定合理的饮食计划
饮食护理：低盐低脂饮食
进食高蛋白、高热量、富含维生素的饮食
多吃新鲜蔬菜，优质蛋白质食物如鸡、鱼和豆类少量多餐
创立清洁、舒坦的进餐环境
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引流袋护理
引流袋应放在低于病人腰部的地方，任何时候其液平面都应低于引流管胸腔出口平面60cm，以防袋内液体反流进入腹腔。引流管长度适宜，妥善固定于腹部，以防脱管，既要便于病人的翻身活动，又要防备过长扭曲受压。
引流装置及伤口护理：严格执行无菌操作，引流袋每周更换一次更
换时应注意连接收和接头处的消毒，更换前确定引流夹是否夹紧，以防气体进入胸腔。伤口敷料每1-2天更换一次，有分泌物渗湿或污染时实时更换。
心理护理
：
①评估病人有无血压增高、失眠、紧张、烦躁不安、心悸等惧怕表现
②评估病人的心理状态和对疾病及治疗的认识
：
①建立优异的护患关系
②鼓励病人以积极的心态面对疾病
①介绍成功病例，增强病人信心
②帮助患者建立优异的社会支持系统
③安排家庭成员和朋友看望病人
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有皮肤完整性受损的危险
协助病人准时翻身和肢体活动，给病人擦洗身体，按摩背部及骶尾部皮肤，以改进局部血液循环，增加机体抵抗力
实时更换汗湿的衣被，保持床单平整干净，防备汗液、尿液对皮肤的不良刺激，预防压疮的发生。
潜在并发症：化疗药物的不良反应
骨髓抑制的预防和护理①遵医嘱定期查血象②出现骨髓抑制，需加强贫血、感染和出血的预防和护理
消化道反应的预防和护理：
①优异的休息和进餐环境
②合适的进餐时间，减少胃肠道反应：
防备在治疗前后2小时内进