[甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射诊疗突聋临床观察] 甲泼尼龙琥珀酸钠.docx

文档介绍：[甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射诊断突聋临床观测] 甲泼尼龙琥珀酸钠

　　突发性耳聋是指忽然发生的因素不明的感音神经性聋，至少在相连的两个频率听力下降20dBHL。3月～4月应用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射诊断突聋，临床效果满意，[甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射诊断突聋临床观测] 甲泼尼龙琥珀酸钠

　　突发性耳聋是指忽然发生的因素不明的感音神经性聋，至少在相连的两个频率听力下降20dBHL。3月～4月应用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后骨膜下注射诊断突聋，临床效果满意，报告如下。
　　资料和措施
　　3月～4月收治大部分突聋患者79例，其中男33例，女46例，女性患者中有1例双耳前后患病合并有甲状腺功能低下。除听力下降外，79例患者伴有耳鸣46例，合并眩晕16例。轻度耳聋16例，中度耳聋16例，中重度聋36例，重度聋11例，发病至诊断时间6小时～1年。所有病例经耳镜检查，系统的听力学测试和内听道CT，排除了中耳炎、内耳畸形、听神经瘤等病变。
　　诊断措施：随机把79例患者分为实验组、对照组两组。实验组：甲泼尼龙琥珀酸钠患侧耳后骨膜下注射，隔日1次，注射5支。对照组：给地塞米松10mg+生理盐水100ml静滴，3天后停止改为泼尼松30mg，每天早上1次口服，6天后改为泼尼松10mg，每天早上1次口服，应用3天后停止，其她诊断相似。天麻素针10g+生理盐水100ml静滴，甲钴铵1mg+生理盐水10ml静滴。14天1个疗程，诊断期间每3天复查听力1次。
　　疗效鉴定措施：实验组和对照组比较电测听4个频率气导纯音听阈均值。下降>10dB为有效。
　　记录学解决：采用Excel100软件计算。
　　成果
　　实验组诊断前后PTA分别为6714±2302dBHL和3128±2106dBHL，对照组诊断前后PTA分别为6632±2366dBHL和4561±2524dBHL，经配对t检查，P＜005差别有记录学意义。将两组诊断后PTA下降的限度分为四个级别，即＜10dBHL 9例、10～19dBHL 24例、20～30dBHL 32例、＞30dBHL 14例，总有效率8860%，无效1139%均为眩晕患者。
　　发病至诊断时间和诊断效果的关系：两组1周内诊断有效例数最多，1～3周诊断效果次之。
　　讨论
　　因突聋的病因不明确，目前的诊断措施较多。1980年