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过敏性休克应急方案演练方案.docx

上传人:淘气小宇 2022/6/12 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:过敏性休克应急方案演练方案
过敏性休克应急方案演练方案
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过敏性休克应急方案演练方案
过敏性休克的应急预案演练方案
一、演练目的:过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否那么会危及患者生嘱:吸氧4升/min,%***化钠250ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhg。护士C准备%***化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。
6. 护士A:核对%***化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士 B写输液
卡。
医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。
护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素1mg。与护士C核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。
9. 护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示 P110次/分,R
28次/分,BP70/50mmhg,Sp0275%。
医生下达口头医嘱:地塞米松针10mg静脉推注、
护士A复述医嘱:地塞米松针10mg静脉推注,与护士C核对,准备药物。护士A给予静脉推注。护士C记录医嘱。
护士B汇报心电监测:P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg,Sp02
80%。医生再次查体。
医生下达口头医嘱:盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。
护士A复述医嘱:盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,与护士C核对,准备药物。护士A给予肌注。护士C记录医嘱。护士B与医生协助患者取侧体位,肌注后按压注射部位。
过敏性休克应急方案演练方案
过敏性休克应急方案演练方案
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过敏性休克应急方案演练方案
医生再次查体,四肢冰冷,脉搏细速,下达口头医嘱:建立第二条静脉通路,林格氏液500mml快速扩容。
护士A复述医嘱:林格氏液500mml静点。在下肢选血管,消毒。护士C准
备液体,在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,插输液器,记录医嘱。护士B挂液、核对,第一次排气,写输液卡。护士A第二次排气后,执行穿刺并打钩签字。
护士B汇报监测结果:BP85/55mmHg,P110次/分。
医生口头医嘱:%***化钠250ml,多巴***40mg静点,滴速20d/min,停第一组%***化钠输液。
护士A复述医嘱::%***化钠250ml,多巴***40mg静点,滴速20d/min。与护士C核对,准备药物。护士A换液,调滴数并签字,汇报剩余液体:%***化钠50ml。护士C记录医嘱。护士B写输液卡。
旁白:多巴***用药5分钟后。
医生再次评估:呼唤患者:王敏,怎么样啊?好些了吗?患者:稍微好点了,还有点胸闷、心慌。
医生:患者意识恢复,呼吸、心率减慢,双肺底罗音减少,脉搏有力,
口唇紫绀好转,末梢皮温转暖,再次测血压。
护士B汇报监测结果:BP100/60mmHg,P90次/分,R20次/分,Sp0294%,
医生再次评估:休克根本纠正、多巴***减至10d/min。余液继续静点,监测生命体征、神志、尿量的变化。操作后洗手。
护士A调滴数。
护士A整理好床单元。健康宣教。“王敏,刚刚您输注头孢呋辛钠过敏了,经过抢救,生命体征平稳,病症好转,你好好休息,我们会密切观察,有什么不舒服请及时告诉我们〞。在门诊病历上做药物过敏标记。
护士A、C双人核对抢救记录及空安瓿给予患者家属健康宣教,向家属讲解过敏反响相