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术后疼痛外科护理现状探析.doc

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文档介绍:术后疼痛外科护理现状探析
【摘要】为探讨近几年外科护理术后疼痛患者的现状,笔 者收集并阅读近年术后镇痛相关文献,发现对于外科术后疼 痛的护理目前主要从疼痛评估、分析术后疼痛的相关因素入 手,采取药物止痛、心理护理、转移注意力、行为干预等具术后疼痛外科护理现状探析
【摘要】为探讨近几年外科护理术后疼痛患者的现状,笔 者收集并阅读近年术后镇痛相关文献,发现对于外科术后疼 痛的护理目前主要从疼痛评估、分析术后疼痛的相关因素入 手,采取药物止痛、心理护理、转移注意力、行为干预等具 体护理措施对术后疼痛进行护理干预,现将术后疼痛护理相 关文献的内容总结归纳于本文。
【关键词】外科护理;疼痛;术后
术后疼痛主要发生在术后24至48小时,是所有手术患 者必须经历的一种人体对组织损伤及修复的复杂心理、生理 反应过程。疼痛可以使患者产生抑郁、恐惧、焦虑等不良心 理因素,进而阻碍患者机体逐渐康复[1]。如果没有及时采 取相应护理措施,不仅可以使患者忍受痛苦,而且可以增加 术后并发症的发生率。如何控制术后疼痛成为外科护理中一 项重要课题。手术后采取准确的止痛措施对患者实施有效措 施,不仅可以减轻术后患者精神上的痛苦,而且有助于伤口 愈合、病情恢复。本文总结近几年外科护理术后患者疼痛的 现状,以便临床医护人员借鉴。
1评估术后患者疼痛程度及潜在性的变化
护理人员一般依据患者对疼痛的耐受度及其对生活的
影响评估患者疼痛。对疼痛定量分为4个等级:无疼痛定为
0度;轻度疼痛、患者可以耐受,生活起居基本不受影响为 I度;中度疼痛,持续时间较短,患者可耐受,生活起居受 到影响为II度;重度疼痛,呈持续性且剧烈,患者难以忍 受,正常生活严重受到影响为III度。此外,综合视觉模拟 评分法、面部表情量表法、行为测定、自主神经改变情况等 应用于术后患者疼痛的评估。
2分析术后患者疼痛相关因素
1麻醉作用消失术后患者在***物作用消失时就会 感觉到切口疼痛,且在1天之内最剧烈,2-3天后会逐渐减 轻。
现也不一样,痛阈值越高,对疼痛耐受性相应越好。
,得不到 良好的休息和睡眠会增加患者对痛觉的敏感度。
感使自己精神过度紧张而增加对疼痛的敏感度。
5此外,术后翻身、咳嗽、深呼吸等均可牵拉切口而 引起疼痛。
3护理措施
1宣传术后疼痛及镇痛药物知识在术前向患者介绍术 后疼痛的相关知识,以便其做好准备;向患者说明疼痛不仅 会给其带来身心上的痛苦,还会直接影响疾病预后;调动患 者配合积极性后指导患者自觉评估疼痛并鼓励其及时向护
理人员报告,以便护理人员对患者疼痛度准确评分。积极主 动以个人或集体形式向患者介绍麻醉止痛药的药效及不良 反应,使患者对麻醉止痛药有全新的认识,从而消除其对使 用麻醉止痛药的恐惧、焦虑、怀疑等不良心理因素及顾虑。
2行为干预嘱咐患者在术后2至3天内进行深呼吸、 咳嗽或活动时应保持舒适体位并用双手轻轻按住切口两侧, 从而减轻因震动牵拉切口的张力;指导患者起床时尽量保持 侧身,松弛肌肉较少张力,从而缓解疼痛。告知患者在术后 3至4天的疼痛主要由肠蠕动引起但这是一种正常现象并预 示着疾病的好转,使患者