西安高新失业保险金领取申请表.docx

文档介绍：SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-SANYHUASANYUA8Q8-SANYUA1688】
西安高新失业保险金领取申请表
西 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-SANYHUASANYUA8Q8-SANYUA1688】
西安高新失业保险金领取申请表
西安高新技术产业开发区
失业保险金领取申请表

基本情况
参保人姓名
身份证号
性别
联系电话
户口性质
□非农 □农业
家庭住址
原工作单位
（原单位加盖公章）
工作经历及参保情况
参加工作时间
年 月
离职时间
年 月
起止时间
（自参加工作时填起）
工作单位
是否曾参加失业保险
是否曾享受失业待遇
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
本次失业原因
□ 合同期满 □ 辞退或解聘 □ 其他
本次属于第 次登记
上次失业待遇登记地
个人档案号
档案托管地
申请项目
非农户口
□ 失业保险金
□ 继续领取失业保险金（领取失业保险金期满，距法定退休年龄不足2年）
农业户口
□ 一次***补助金
本人已知晓待遇申请的相关规定及要求，对所提供的信息确认无误，承诺待遇申请事项的真实性并承担虚假承诺的法律责任，授予高新社保中心调查申请有关事项的权利。
申请人签名 年 月 日
提供资料
□ 申请人身份证 （原件及复印件）
□ 申请人交通银行借记卡 （原件及复印件）
□ 就业/失业登记证 （审验原件）
□ 终止或者解除劳动合同证明 （留存原件）
□ 劳动合同 （审验原件）
□ 参保（转移）证明 （曾有区外参保应备）
□ 档案存放证明或无档案声明 （留存原件）
□ 档案出生日期证明
（申请继续领取应备）
社保中心签收人 年 月 日
备注
高新社表（自）XXX/DY1101 西安高新区社会保险基金管理中心
（以上内容为表格正面内容，请注意表背面说明）