文档介绍：CHA手术安全核查表 -试行 日期： 科别： 住院号： 实施手术名称：
1. 患者麻醉手术前(开始)
（暂停）
（CHA手术风险评估表（试行） 日期： 科别： 住院号： 实施手术名称：
(ASA 分级)
I 类手术切口（清洁手术）
0
P1：正常患者；除局部病变外，无系统性疾病
0
T1：手术在3小时内完成
0
手术野无污染；手术切口周边无炎症；
患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；
患者没有意识障碍。
P2：患者有轻微临床症状；有轻度或中度系统性疾病
0
T2：完成手术，超过3小时
1
随访：切口愈合和感染情况
切口甲级愈合ð
切口感染---浅层感染 ð
深层感染 ð
在和评价项目相应框内“ð”打钩“√”后，分值相加即可完成！
II 类手术切口（相对清洁手术）
0
P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力
1
上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官手术；
患者进行气道、食道和/或尿道插管；
患者病情稳定；
行胆囊、***、阑尾、耳鼻手术患者。
P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
1
P5：病情危重，生命难以维持濒死病人。
1
III 类手术切口（清洁-污染手术）
1
P6：脑死亡患者
1
开放、新鲜且不干净伤口；
前次手术后感染切口；
手术中需采取消毒措施切口
ð
IV 类手术切口（污染手术）
1
ð
 
严重外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。
ð
ð
急诊手术
ð
手术医生签名：
麻醉医师签名：
巡回护士签名：
手术风险评估：手术切口清洁程度（ 分）+麻醉ASA分级（ 分）+手术持续时间（ 分）= 分，NNIS分级：0-ð 1-ð 2-ð 3-ð
《手术安全核对》和《手术风险评估》（试行）使用说明
卫生部《2008年医院管理年活动方案》重点工作之二“病人安全目标”中“目标五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误”，是具体落实措施
各医院要将《手术安全核对》和《手术风险评估》工作制度化。根据本院实际情况，制定具体流程。每一例手术均需执行此项工作，每个月、季、年都应进行总结，提出改进意见和措施
通过采用国际上通用“手术风险分级”方法。不但可以了解手术风险程度外，还可以准确地比较各医院之间“手术部位感染率”差距，也可以和国际上水平作横向比较
手术风险分级标准（NNIS）简介：
在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即NNIS0级、NNIS1级、NNIS2级和NNIS3级， 然后分别对