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文档介绍：抗血小板药物的最优选择
帅 泰®

硫酸氢***吡格雷片 25mg/片
国家基本药物
乐普药业市场部 黄正轩
抗血小板药物特性及分类
1
量为一次3片，一日1次；口服，与或不与食物同服。
【禁忌】严重肝脏损害；活动性病理性出血，如消化性溃疡或颅内出血；哺乳。
***吡格雷指南推荐
***吡格雷获全球各国权威指南Ⅰ类推荐
急性冠脉综合症（ACS）
抗血小板治疗的一线用药
适合长期使用的缺血性卒中
二级预防首选用药
外周动脉疾病（PAD）
抗血小板治疗的优先选择
Ⅰ类推荐
***吡格雷指南推荐
2012年中国 UA/NSTEMI指南
2012年ESC/STEMI指南
2012美国ACCP-9缺血性卒中
抗栓和溶栓治疗指南
2012年ACCF/AHA UA/NSTEMI指南
2010中国卒中指南
2012ACCP9PAD指南
***吡格雷获多国指南Ⅰ类推荐
ACS
因心脏病不幸逝世的明星
2005年7月2日在《四渡赤水》、《开国大典》、《重庆谈判》等影视作品中扮演过84次毛泽东的特型演员古月，死于心肌梗塞，享年68岁
因心脏病不幸逝世的明星
2006年12月20日，相声大师马季在家中突发心脏病，面色惨白，病情非常严重，急救医生当即采取了胸部按压等，终因抢救无效逝世 ……
因心脏病不幸逝世的明星
2007年6月23日，相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效……
冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。
什么是冠心病
冠心病的分类
冠心病的主要症状
心绞痛
胸痛：常为压迫性、胸闷或烧灼感，疼痛可延伸至颈部及手臂。
心肌梗死
胸痛
气促，出汗
头晕、恶心、呕吐
心律失常、心悸
猝死
猝死是指未能预期到的突然死亡
冠心病的治疗
冠心病
药物治疗
如抗血小板药等
经皮冠状动脉介入治疗
（PCI）
生活方式干预
外科治疗
如搭桥术
冠心病的治疗
冠心病发病轻重不同，治疗不同
轻微的冠脉病变一般可以不做PCI治疗，通常以药物治疗为主
具体治疗请咨询您的医生
狭窄较重的冠脉病变需要做PCI治疗
有些更复杂更特殊的病变需要进行外科手术，如心脏外科搭桥术
血小板---导致冠心病的罪犯
抗血小板治疗
抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器，必须坚持使用
抗血小板凝聚，直接减少血栓形成风险
防治血栓事件的重要武器：抗血小板治疗
阿司匹林 + ***吡格雷75mg
稳定性冠心病
稳定性冠心病是指ACS发病1年后或曾行冠状动脉血运重建1年后且病情稳定，或冠状动脉造影证实存在≥50%的狭窄病变和 （或）具有其他证实心肌缺血的证据且目前病情稳定者。

此类患者需长期应用阿司匹林或***吡格雷进行抗血小板治疗 。
STROKE
不幸罹患中风的名人
2013年4月8日，有“铁娘子”之称的英国前首相撒切尔夫人因中风去世。
2006年1月4日，以色列总理沙龙因严重中风被送往医院，在完成了两次脑部手术后被转进重症监护病房。4月11日，以色列司法部宣布，总理沙龙因中风昏迷已经“永久无法履行职能”。沙龙，这位半生戎马的政治巨人从此永久地告别了中东政治舞台…
不幸罹患中风的名人
不幸罹患中风的名人
2009年9月30日凌晨，因为脑中风的赵本山，被送入上海华山医院紧急抢救。经过手术治疗，赵本山目前恢复良好。
什么是中风？
中风就是脑卒中！
由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。
中 风
中风的类型
缺血性中风(占85%）
（脑梗死）
出血性中风
（脑溢血）
堵 塞 ！
破裂！
中风的主要症状
面瘫
(Facial weakness)
能微笑吗？
有嘴角或
眼角下垂吗？
肌无力
(Arm weakness)
能伸举上肢吗？
言语困难
(Speech difficulty)
能吐字清晰并
进行沟通吗？
尽早就诊，快速行动
(Time to act fast)
如果出现中风发作
症状，请立即致电120
小卒中: 缺血性卒中的一种特殊类型，其神经功能缺损较轻。但是没有明 确统一的定义，多数将NIHSS≤3作为其标准。
小卒中 ，不是小血管病，而是可能由于任何病因引起，包括心源性，大动脉粥样硬化性。
小卒中，通常是指临床症状体征轻微，容易被患者、家属甚至医生忽视，或因其他原因进行影像学检查时偶然发现的脑卒中。
超早期表现为小卒中的患者，可能进展为严重卒中。
小卒中
小卒中危害
小卒中不可小