文档介绍：九、医护人员发生针刺伤时应急预案及程序
(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性护，必要时使用约束带，防止坠落伤。昏迷病人要头偏向一侧，防止呕吐引起窒息。
9、掌握正确搬运方法和推车技巧，上、下坡时要把握好速度，护士站于病人头侧，便于观察病情，下坡时病人头部在高处一端。
10、一旦发生坠落、身体擦伤等意外事故，应立即给予紧急处理，尽量把意外伤亡降低到最低。有家属尽量能够取得家属谅解，无家属立即通知家属，同时汇报上级部门。
 
二十三、药物引起过敏性休克应急预案及程序
过敏反应应急预案
1、在注射药物前应询问患者是否有药物过敏史、家族史、用药史，并按要求做过敏试验，凡此药过敏者禁做该药物过敏试验。
2、正确执行药物过敏试验，如药液配制、皮内注入剂量及试验结果判断。
3、该药试验结果阳性或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、三测单、评估表、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
4、凡接受该药治疗患者，停用此药 1 天以上，应重做过敏试验，试验阴性方可再次用药。
5、抗生素类药物应现有现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
6、严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应发生，治疗盘内备抢救盒（内装肾上腺素原装盒及药物 1 支，砂轮 1 个，注射器1支）。
7、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察 20-30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏药物，就地抢救，并迅速报名医生。
2、立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射 ，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛；给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织***及皮质激素类药物。
5、发现心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施。
6、观察和记录，密切观察患者意识、体温、脉博、呼吸、血压、尿量及病情变化；患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定 6h 内及时、准确地记录抢救过程。
二、程序
（一）过敏反应防护程序
询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药过敏试验结果告知患者或家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察 20-30min
（二）过敏性休克急救程序
立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→发生心脏骤停行肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程
 
 
三十一、康复意外紧急处理预案
癫痫突发处理
癫痫发作时要让癫痫患者平卧，防止跌倒或受伤并马上通知医生。衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅。将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折、脱臼。在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。将癫痫患者头部转向一侧，使分泌物流出，避免窒息。
突发性休克处理措施
休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克预兆。
1. 马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。
、裤带，使之平卧。休克严重头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。
 ，但不能过热。
 、浓茶等热饮料。
 、呼吸困难者，应给予氧气吸入。
，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，以免时间过久造成肢体坏死；骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛
脑梗塞患者康复期突发再梗
(一)一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。
(二)低分子右旋糖酐每日500毫升静滴，连用两周。
(三)血管扩张剂间断吸入混合气体(6—7%二氧化碳，50—95%氧)，5%