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院前急救规范.ppt

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院前急救规范.ppt

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院前急救规范.ppt

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文档介绍

文档介绍:院前急救规范演示文稿
第一页,共二十九页。
优选院前急救规范
第二页,共二十九页。
第三章 执业管理
第十五条 各急救中心【站】应按规定配备固定编制人员,充实技术骨干,独立值班的医师必须是执业医师,并具有三年灯警报器。
第九页,共二十九页。
院前急救人员工作规范
医生、护士:
1、协助驾驶员做好安全行车工作。
2、发生交通事故或车辆故障时,驾驶员在处理事故等特殊情况下,立即向急救中心报告现场情况,请求另派救护车完成急救任务,协助驾驶员做好事故处理等工作,遇有伤人事故,应认真做好事故现场伤员的救护工作,协助驾驶员寻找目击证人。
四、到达现场
医生、护士:
1、立即携带急救箱及急救器械等到伤病员身边。
2、伤病员已等候在路旁时,立即下车抬抱或搀扶伤病员上车,不得由家属独自抬抱或搀扶。
3、现场无呼救者或伤病员亲属等候时,必须积极寻找,不得坐在救护车上等候,若现场无呼救者等候,怀疑有异常情况时,应协助驾驶员报告调度室,若伤病员已离开【即车到人走】,设法请伤病员亲属或目击者在签字单上签字,无人签字时,应在病历中注明。
第十页,共二十九页。
院前急救人员工作规范
驾驶员
1、救护车停妥后,立即通知调度员记录到达时间。
2、根据医生指示协助医护人员将医疗设备、担架床、氧气袋等送至病家或现场。
3、现场无呼救者或伤病员等候时,应立即向调度员进一步核实地址,不得在救护车上等候,若现场无呼救者等候,怀疑有异常情况时,应立即报告调度室,若伤病员已离开【即车到人走】,确实无法找到伤病员时,协助医生设法请伤病员亲属或目击者在签字单上签字,无人签字时,应提醒医生在病历中注明并报告调度室。
六、现场急救
急救人员必须语言文明、规范服务,不准在现场吸烟【包括救护车内】。
【一】、医生护士:
1、立即对伤病员进行检查,同时询问病史,检查时,先确定有否心跳呼吸停止,对心跳、呼吸未停止者,要确定主要症状及体征,并按《院前急救医疗规范》进行急救。
2、若心跳、呼吸停止的,应立即进行CPR,同时要及时告知伤病员亲属,并要求其在签字单上签字,若伤病员亲属不肯签字,应在病历中注明。
3、在现场除按《院前急救医疗规范》进行急救外,必须及时将伤病员病情告知伤病员亲属并要求其在签字单上签字,若伤病员亲属不肯签字,应在病历中注明。
第十一页,共二十九页。
院前急救人员工作规范
4、遇有转院或出院伤病员时,要问清楚转院或出院诊断,检查生命体征,一般维持原有的治疗措施,对判断为危重病人时,要告知伤病员亲属,并要求其在签证单上签字。
5、在公共场所的伤病员,特别是心跳停止的伤病员除按第2项处理外,应采取边急救边护送快速地送往附近具有急救、急诊条件的医院,有条件时找目击者陪同前往。
6、在现场对伤病员急救处理时间一般不宜过长,必要时边急救边护送,尽快送医院进一步抢救治疗。
7、当伤病员亲属拒绝治疗或拒绝送医院时,应向其说明伤病员病情,并要求其在《病情告知书》上签字。
8、因病情需要使用血氧饱和度及血糖测定、骨折固定夹板等时,应及时、耐心地将检查治疗情况告诉伤病员或亲属。
9、诊疗完毕后,清点物品,清理用过的注射器具、纱布、药剂瓶等并带离现场,注射器、针头按规定毁形。
10、根据病情以就近、就急、就能力,尊重病人意愿为原则确定转送医院,在突发公共事件的紧急医疗救援中,按照卫生行政主管部门的指挥转送病人,要服从现场指挥,伤病员亲属要求送往指定医院病情许可时,应予同意,但必须在《病情告知书》上签字,若亲属不愿签字,必须在病历中注明。
11、有条件的地区,急救中心应建立《危重病人病情预报制度》,在现场通过调度员向伤病员拟送往医院进行危重病病情预报。
第十二页,共二十九页。
院前急救人员工作规范
驾驶员:
1、必须与医生、护士一起到伤病员身边,在医生指导下,按初级急救人员要求,协助医务人员对病人进行心肺复苏、止血、包骨折固定、吸氧等处理。
2、若伤病员病情需要、医生无法进行危重病病情预报时,承担预报任务,预报内容由医生口述。
七、病人上车
伤病员抬抱工作原则上由家属、驾驶员、医生与护士协同完成,确保搬运途中安全,具体分工如下:
1、病员家中无人协同抬抱时,医生、护士抬病员头部,同时观察病情,驾驶员抬脚部,药械由病家帮助携带或医生护士再回病家拿取。2、伤病员家中有人抬抱时,医务人员应密切观察病情,不得离开病人并指导、协助进行搬动以确保伤病员安全。
3、伤病员被搬上担架床后,护士负责翻上担架护【围】栏,并按要求系安全带。
4、担架床在平地上推行时,病人保持脚在前、头在后位置,医生和驾驶员分别在担架床中部两侧看护。
5、担架床抬上救护车时,伤病员的头部向车厢前部,医生、护士、驾驶员共同将担架床抬上救护车厢内,并固定担架床。医务人员在关闭车厢门时,