文档介绍：2018年神经内科护理工作总结
2018年神经内科全体护理人员牢牢围绕医院的精神在护理部的垂直
领导及部署下，本着求真、务实、创新的原则，基本达成了全科的各
项工作任务。科内整体工作单及摆放药液，并在配置好的每一部药液瓶签上注明配置时间及
配药人；责护班输液前双人查对输液履行单与配置好的药液， 无误后
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双人署名方可履行，并在改换每部药液时注明改换时间及履行者。
7、为了保证患者用药的安全，科内领取了温度计以监测冰箱温度，
班班交接记录。关于温度不切合规定的情况，仔细查找原因，从头领
取温度计及通知后勤部维修冰箱，并成立冰箱维护记录本。
8、质控人员每个月查核护理人员的洗手方法，并不定期抽查，使护理
人员培养优秀的****惯。
9、针对临床“危急值”，科内严格履行“第一责任人填写并报告”规定，
做到了实时汇报、实时填写。
10、要求科内护士在患者入院4小时内对患者做出合理、客观评估，护士长、责护组进步行追踪质控,实时躲避跌倒、坠床的风险，最大化地防备意外发生。
11、对新入院患者仔细评估，按规定对轻度及中度依靠患者起码 7
天
评估一次，重度依靠患者起码 3天评估一次，做到连续动向。
12、科内配齐各样安全警告表记，对高危患者实时做出评估并悬挂
警
示表记，针对性的做好安全教育，实时躲避跌倒、坠床的风险，
最大化地防备意外发生。
13、要求科内责任护士或值班护士在患者入院后第一时间对患者做
压
疮风险评估，有危险者实时采取干涉举措。科室全年评分＞ 10
分患者32例，其中院外压疮 7例，1例转科,6例好转。组织全
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科护理人员参加院内业务学****与理论前沿接轨，从头学****压疮
与失禁性皮炎等新知识，并赶快应用于临床。
14、全年发生3例跌倒不良事件，不良事件漏报率为 0％。
三、护理安全工作获得进一步规范
1、严格按输血操作流程履行，全科全年共有 1名患者输血，累计输
血次数2次，均做到了输血登记本、患者输血记录单、护理记录单三者符合。
2、科室仔细践行《静脉治疗护理技术操作规范》行标，对输注高危高渗、抗生素、脂肪乳剂及血液等均使用静脉留置针。全科全年留置静脉套管针共389次，各班次做好交接工作，护士长、责护组长严格质控，对有渗血、贴膜卷边松脱、液体外渗等现象可以实时办理并进行原因剖析，总结经验教训，统一并规范了静脉留置针各环节操作标准。
3、科内根据实际情况按应急预案脚本进行4月7日停电、6月28日停水、9月27日火灾、12月29日地震等操练，保证了护理人员的了解度。经过操练提高了护理人员的应急意识及集体意识。
4、科内从头修订了人力资源调配方案，并按照脚本分别于
11月进
行了操练，保证了在紧迫情况下护理人员快速到岗，做到了有脚本、
有调配、有记录、有总结。
5、建立专人负责细菌培养、各样消毒液及仪器，保证了各项安全监
测指标的合格。
6、科内平时护理工作中对进出院、转入、转出、特殊检查、治疗前
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后、输血及药物不良反响、危重病人、生活不能自理病人、难免性压
疮病人的管理仔细履行各项操作流程，基本落实到位。
7、科室严格按标本采集流程履行，仔细查对，全年无标本采集错误
发生。按医院规定并联合科室情况，对患者及家眷加强宣教，详尽告
知，基本能在晨 7:00从前达成抽血送检工作。
8、针对患者吸氧情况，责任护士做到了宣教实时、见告详尽，并悬
挂了警告表记，护士长、责护组进步行监察质控。为防止感染与用氧
安全，责任护士每天改换湿化瓶，保证吸氧浓度、时间与医嘱相符合。
9、行政护士每周统计酒精的使用与消耗情况，做到了小量库存，远
离火源，定置管理。
10、科室成立了《住院病人交接本》并严格履行，见告离院患者与
主管医生做好请假工作，实时巡视病房，各班次做好交接，详知患者
动向，根绝患者擅自出门。
11、主班护士接收新病人后，安排床位并打印床头卡，采集患者信
息，成立病历及填写住院一览卡，通知助理护士准备床单位，进行入院检查，责任护士认识患者有关情况，填写入院评估单与护理记录；患者