文档介绍：外科主治医师（胸心外科学）-试卷 34
(总分：，做题时间：90 分钟)
一固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，
外敷胸带加压包扎，遇大块胸壁软化，做重力(2～3kg)牵引 1～2 周，必要时手术固定。
（分数：）
√
解析：解析：如肿瘤较大，食管腔堵塞，食管内镜超声检查探头不能置入。
，24 岁。左下胸被***步枪击伤 1 小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最
主要诊断是
（分数：）
√
解析：
，28 岁。脾切除术后第 10 日，高热，左上腹疼痛，3 日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽
出黄色混浊液体，血培养(一)，左侧胸腔积液为
（分数：）
√
，形成肺脓肿破溃形成脓胸
解析：
，以下正确的是
（分数：）
30％患者合并重症肌无力 √
、恶性的主要依据
解析：解析：胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，约 30％患者合并重症肌无力。术中大体观察肿瘤是否侵
及包膜是判断其良性或恶性的主要依据。无论是否合并重症肌无力，切除胸腺瘤同时须清扫纵隔脂肪组织。
胸腺瘤切除术后，多数重症肌无力症状可明显改善，但少数患者症状无明显缓解甚至加重，极少数病例术
前无肌无力表现术后可出现甚至发生肌无力危象。
，60 岁，误服烧碱后 1 小时，下列哪项处理不恰当
（分数：）
2～3 周 √
解析：解析：腐蚀性食管灼伤的早期处理包括：①立即口服植物油或蛋白水；②早期使用肾上腺皮质激素
及抗生素；③不能进食者，给予静脉补液及营养；④能进食时应尽早进食。
，25 岁，胸闷、咳嗽 1 个月，痰中带有豆渣样物 2 天。胸片及 CT 检查发现右侧中、后纵隔内有一
大小为 5cm×5cm 的肿块，和右主支气管相邻，肿块密度不均，内有