文档介绍：维生素E 吉尔碘联合维生素E诊断压疮临床观测及护理
摘要 目的 观测吉尔碘和维生素E联合诊断压疮的临床疗效。 措施 通过对46例压疮患者应用吉尔碘和维生素E联合诊断压疮的临床疗效及护理观测。 成果 治愈率％，有效率％。 结论 吉维生素E 吉尔碘联合维生素E诊断压疮临床观测及护理
摘要 目的 观测吉尔碘和维生素E联合诊断压疮的临床疗效。 措施 通过对46例压疮患者应用吉尔碘和维生素E联合诊断压疮的临床疗效及护理观测。 成果 治愈率％，有效率％。 结论 吉尔碘和维生素E合用诊断压疮临床疗效明显。
核心词
吉尔碘；维生素E；诊断压疮
压疮是由于局部组织长时间受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致受压部位的软组织溃烂坏死，是长期卧床患者的一种常用并发症［1］，作者自3月至8月使用吉尔碘、维生素E联合诊断46例65处压疮，均为我院住院患者，经积极诊断和护理获得了满意效果，现报告如下。
1 资料和措施
临床资料 46例患者65处创面，男29例，女17例，年龄28～94岁，中位年龄岁。致病因素：偏瘫、截瘫25例，昏迷12例，腰椎骨折3例、下肢骨折3例、骨盆骨折3例，合并糖尿病20例。压疮部位：骶尾部39处、肩胛部5处，腰椎两侧3处，股骨大转子12处，足根6处。Ⅰ度3例，Ⅱ度5例，Ⅲ度34例，Ⅳ度4例。其中闭合性压疮6例。
诊断措施 所有病例均予以常规诊断和护理，认真评估压疮的分期，闭合性压疮的辨认，积极的健康教育，使患者及家属理解活动及各项避免措施的重要意义。鼓励、协助患者增长活动量，勤翻身，1次/2 h，使用交替充气式床垫、水褥、明胶床垫，床上支架使受压处悬于空隙中的“悬空法”，避免创面受压和摩擦，保持皮肤清洁干燥，床单被褥清洁、干燥、平整，温水擦浴增进局部血液循环，遵医嘱使用有效的抗生素，合并糖尿病加胰岛素诊断。积极诊断原发病，消除压疮发生的因素，改善全身营养状况，在病情许可的状况下，给高蛋白、高维生素饮食并补充矿物质，以增强机体抵御力和组织修复能力。Ⅰ度加强护理，避免受压。Ⅱ度水泡压疮先抽出水泡渗液，用用棉签蘸%吉尔碘溶液由里向外消毒创面，微干，纱布覆盖，2次/d。Ⅲ度先用％吉尔碘涂布创面5 min后，取维生素E胶囊3～5粒，用酒精棉签消毒维生素E颗粒表面后，用2 ml无菌注射器针头扎破维生素E胶囊，挤出维生素E液体于消毒棉签或直接滴于创面上，然后先内后外均匀涂抹在创面上。敷以庆大霉素浸湿的纱布2～3层，1次/d。Ⅳ度先外科换药剪去创面坏死组织，以％吉尔碘涂布，60瓦红外线灯照射30 min，其她同Ⅱ、Ⅲ度诊断，一般7～10 d为一种疗程［2］。闭合性压疮剪去外皮后同Ⅲ度诊断。
效果评估 ①治愈:瘢痕愈合或无瘢痕愈合。②显效:创面明显缩小,无分泌物,肉芽组织生长明显,新鲜易出血。③有效:渗出液减少，创面缩小，肉芽组织增生，不新鲜或苍白。④无效:创面无变化或扩大,创面不新鲜［2］。
成果 治愈29例，治愈率％，显效12例，有效2例,总有效率达%。
2 讨论
压疮又名压力性溃疡常用于脑血管疾病、截瘫、昏迷、恶液质及年老体弱、长期卧床的患者，是长期压迫导致并患者躯体局部组织缺血坏死溃烂所致，过去常采用外科换药的措施加速愈合诊断，疗程长，诊断