文档介绍：手术室护理质量控制总结
手术室护理质量控制总结
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手术室护理质量控制总结
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手术室护理质量控制总结
篇一:
、护理文件质量控制组:
201X年根据《医疗护理质量管理标准》对护理文件书写做了很大改动，全年护
理部将护理病历的书写做为重点检查项目，不断组织学****培训，并组织全院护理人
员学****网络教学《护理文件流程环节质量
控制》，进一步规范了护理文书的书写，真切做到客观、真切、正确、实时、
完整。全年扣罚15人，共计金额:
元。
5、病房管理质量控制组:
进一步规范病房管理。我院内科病房竣工以来，未保证患者安全，新增设了很多安全设备，如:走廊扶手、洗手间扶手、输液挂钩、温馨提示板、静脉液体摆放盒，及各样小心地滑、小心烫伤、危险勿动等表记。病房管理组针对病区设备，布局、服务要求病房管理等方面内容进行检查，保证病区设备齐备，保证安全。全年扣罚8人，共计金额160元。
四、病人的安全管理:
1、针对《患者安全目标》要求，护理部完善了有关制度及程
腕带的使用
转科病人交接登记本
抢救药品明细
危极值报告制度及登记本等。
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手术室护理质量控制总结
2、进一步加强了重点科室的安全管理工作，比如:
手术室、诊科、ICU、消毒供给中心、血透室、产房，根据专科特点，护理部
每季度按专科质量查核标准对以上科室进行质量检查。
3、根据《护士长工作质量评分标准》、《医生、护士对护士长工作质量考
评》、《护士长工作手册》的达成情况，对全院护士长的工作做综合测评。全年扣
罚护士长40人次，处分金额2530元。全年护理质量控制委员会在护理质量检查
过程中，处分护士长40人次，处分金额2530元;处分护士225人次，处分金额
6620元。在护理质量检查中因未履行护理人员行为规范细则，扣罚17名护士，金
额在930元。全年质控金额:
10080元。效果评论
1、一级护理全年合格率9
%()危重病人护理合格率9
%(比去年等同)。
2、抢救药品、物品、器材、设备完好率100%(与去年等同)
3、惯例器械消毒灭菌合格率达100%。
4、基础护理全年合格率达100%
5、年褥疮发生次数为0，无一例护理并发症发生(与去年等同)
6、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。(与去年等同)
7、专科质量查核及三基三严合格率达100%。(与去年等同)一级护理合格率降
低其原因剖析:
新上岗的年青护理人员较多，她们的业务及技术水平较低;2)病人较多，护理人员不足，不能知足临床需要。改良举措:
1、持续扩大护理队伍，引进高护毕业生。按护士条例要求:
近期内护士与床位比达到1:
手术室护理质量控制总结
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。
2、加强低年资护士、见****护士的学****培训，优化护理队伍。
3、专科培训:
国内外学****相联合，选派护士长参加协和医院、中日友好医院举办的重症医学科培训班，进行专科培训，并就培训内容在重症医学科对全院护士进步行轮训。内蒙古林业总医院护理部二零一零年二月三日
篇二:
手术室护理质量控制方案手术室护理质量控制方案手术外科护理质量控制管原因护士长安排,组长领导,实施护士长—质控小组—质控成员三级管理。根据护理部统一拟订的工作职责制度、程序及查核标准、工作目标,定期对科室的护理质量进行检查,剖析、总结、反应、整改,体现持续改良。护理质量检查是以护理部及科室质量管理
目标举措内容为检查标准,科室质控分组,每组轮番负责有关质控,由组长安排本组人员各负其责。质控人员每天检查、记录、反应存在问
题，组长定期检查、反应、整改。护士长不定期检查、剖析、整改。
每个月进行一次汇总，全科护理人员质量剖析议论,对存在问题剖析、提出整改举措，对无效或履行困难举措从头提出更正举措，纠正偏差，
持续改良。对存在问题重复出现或重点强调问题出现不改，按照科室绩效查核细则进行处分，保证科室护理质量，达到以下几点:
护理工作病人满意率?99%;护理工作人员满意率?95%、满意度?85分