文档介绍：手足口病知识与防控措施
2014-04
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手足口病基本知识
手足口病预防控制措施
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(一)什么是手足口病  手足口病是一种常见病、多发病,为我国法定报告管理的丙类   传染病,多由柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)引 起。全年均有发生,5~7月高发。手足口病的典型症状是发热,并 伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹,口腔粘膜疱疹或溃疡。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症表现。
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(二)传染源
患者:感染了能引起手足口病的病毒,并出现明显的临床症状和体征。
隐性感染者:感染了能引起手足口病的病毒,但临床上没有
任何症状和体征。
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(三)传播途径卫生以下三种途径可以传播手足口病。
1. 消化道:经消化道(即粪-口途径)传播。
2. 呼吸道:通过飞沫经呼吸道传播。
3. 密切接触:通过接触患儿皮肤、粘膜疱疹液传播。被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。
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(四)易感人群
学龄前儿童,特别是3岁以下婴幼儿。
(五)病原学特征
温度在56℃以上、紫外线以及含氯消毒剂(如84消毒液、漂白粉)等化学物质可降低EV71病毒和CoxA16病毒等肠道病毒的活性,
但是酒精对其无效。
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流行环节
传染源
传播途径
易感人群
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手足口病的识别
手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天,病程一般为7-10天。
急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部(四部曲)出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少(皮疹四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤)。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好;少数病例,特别是EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。
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手足口病的识别
(一)临床表现    
   
(1)手足口病的潜伏期为2- 10天,平均3 -5天。
(2)典型的临床表现   
1)起病急,先出现发热,℃,伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。
2)发热1~2天后在患儿口腔、手、脚和臀部出现散在的、米粒  或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。
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手足口病的识别
(3)皮疹的特点
1)口腔粘膜疱疹散在分布于两颊部、咽后壁,舌边、唇齿侧也常发生,初为粟米样斑丘疹或水疱,很快破溃形成溃疡,其周围有红晕,疼痛感较明显。
2)手和脚的皮疹数量少的有几个,多的有几十个,多发生于手掌和脚掌,皮疹周围发红,疱疹较硬,里面有少量混浊液体。有些皮疹不易看到,需要用手沿掌纹触摸才能发现。
3)臀部及肛周也可能出现与手、脚掌同样的皮疹,但躯干及面部很少出现。
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