文档介绍：临床科室医院感染管理小组工作手册
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临床科室
感染管理小组工作手册
 
                                                    
            院感染病例会诊，向主管医师对预防控制医院感染提出合理建议。
。一经发现有医院感染暴发和流行趋势时，立即通知科主任和感染管理科，积极采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。
，协助住院医师对感染患者实施抗感染治疗，合理使用抗生素。
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医院感染兼职监控护士职责
，检查、督促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规的落实情况，及时反馈有关信息。
，发现病人有感染征象，应及时通报主管医师，共同做好医院感染病例发现报告，降低漏报率，预防控制感染。
、检查病房日常消毒，终末消毒管理情况，一次性医疗用品使用及用后处理情况。
，并组织科内护理人员 参加有关培训。
医院感染兼职检验师职责
、记录和总结分析，定期上报。
，负责流行病学调查的微生物学标本采样和微生物学鉴定。
，并向全院发布，给临床合理应用抗感染药物提供信息。
。
、统计和上报工作。
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医院感染管理小组年度工作计划
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一季度医院感染管理小组会议记录
时 间： 地 点：
主持人： 记录人：
参会人：
会议内容：
10
一季度医院感染培训记录
培训日期：
地点： 主讲人：
参 加 者：
培训内容：
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一季度上级检查反馈记录
反馈时间：
反 馈 人：
反馈内容：
原因分析：
整改措施：
一季度医院感染病例登记表
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床号
姓名
入院诊断
感染日期
院感诊断
病原体
备注
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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一季度监测登记表
监测内容
月份
抽样标本
监测结果
不合格原因
复检
空气消毒效果监测
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
医护人员手的监测
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
物品环境表面消毒效果监测
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
消毒无菌物品灭菌效果监测
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
其他设备监测
（如： ）
 
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一季度抗生素使用登记表
月份
病人住院总床日
抗生素使用
抗生素使用率
1月
 
 
 
2月
 
 
 
3月
 
 
 
本季平均
 
 
 
 
一季度职业暴露登记表
日期
姓名
部位
暴露源类型
锐器伤
处理
是
否