文档介绍:中医耳鼻咽喉科
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第二章
耳鼻咽喉与脏腑筋络的关系
第一节
耳鼻咽喉与脏腑的关系
耳与喉与肝
所属关系:厥阴肝经循喉咙如颃颡
生理关系:肝主疏泄调气机
病理关系:肝气上逆咽喉,痰气互结咽喉
治疗关系:清肝,疏肝,柔肝
第三章耳鼻咽喉病因病机概述
第一节 主要病因
:
1,外感邪毒(外感六***,时疫及异气)
风,寒,,燥,时疫及异气;
3,异物所伤
:
第二节 耳鼻咽喉疾病的主要病机
实证: 外邪,脏腑内热,痰湿及气滞血瘀;
虚证: 肺脾肾三脏多见;
虚实夹杂:
第四章耳鼻喉科疾病的诊断要点
重点: 辨病与辨相结合,局部与整体相结
合,局部四诊与全身四诊相结合
第一节 耳鼻喉科的诊病方法
(略)
耳鼻咽喉的局部望诊
:外观形态,结构的正常与否,病理征像(分泌物的颜色,肿胀的程度等)
: 嗅,听
:
:脉 局部
第二节 耳鼻喉病常见症状及体征的辨病
与辨证(病与证的关系,辨证与辨病的关系)
(1)辨耳痛
要点: 要注重区分不同病位,
耳痛所涉及的耳病:
(外耳道炎 ,耳疖)
耳胀 (急性卡他性中耳炎)
脓耳 ()
脓耳变证 (中耳炎的颅内外并发症
,疱疹性鼓膜炎,耳异物等
脓性分析: 黄稠浊带血为热
清稀薄色淡为湿寒
问诊与望诊的结合(相应的检查方法)
诊断与鉴别诊断
结合临床 辨病重要
(黏膜).鼻塞
常与鼻塞的程度有关
(血量,出血时间,部位,整体情况)
与鼻塞的程度有关
(溃烂)
,异物感 (结合检查)
第五章耳鼻咽喉病的治疗概要
第一节 耳鼻喉科病的常见内治法
第二节 耳鼻喉科病的常见外治法
耳科
鼻科
耳瘘
定义:耳瘘是指发生于耳前或耳后的瘘
管,多属先天性。
先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是第一腮沟在胚胎期融合不全造成的遗迹.临床表现:,,肿,痛.治疗:感染时切开引流,全身用抗菌素无炎症期手术切除(中医术式)
瘘口红肿疼痛
清热解毒,消肿止痛。
五味消毒饮加减
瘘口溃而不收,肉芽水肿苍白
益气养血,托里排脓。
托里消毒加减
耳廓痰包
是指耳廓局限性,无痛性肿胀,肤色不变,按之柔软,穿刺可抽出淡黄色液体为临床特征的疾病。
断耳疮
是指以耳廓红肿,溃烂流脓,甚至软骨坏死,耳廓变形为临床特征的疾病。
病因病理
风热湿邪蒸灼耳窍肌肤为病,
接触某些刺激物
湿热蕴毒积聚,引动肝胆湿热上扰所致。
患病日久,局部阴血耗伤,耳道肌肤失养,兼有余邪留滞,则为皮肤瘙痒皲裂,粗糙或脱屑。
诊断要点:
病史 : (反复发作)
临床症状:
检查: