文档介绍：: .
肝硬化腹水中医诊疗方案肝硬化腹水，根据其主要临床表现，可归属于中医“鼓胀”的畴。
鼓胀，因腹部胀法：温中健脾，行气利水。
方药：实脾饮加减。
先煎9g,干6g,桂枝9g,甘草6g,木瓜15g,附子白术l5g,大腹皮l5g，茯苓15g,泽泻15g,厚朴6g,木香6g,草果15g。
加减：浮肿较甚，小便短少者，可加肉桂6g,猪苓15G,车前子包煎包煎12g,以温阳化气，利水消肿；如兼胸闷咳喘者，可加草苗子l5g文档Word紫子l5g，半夏6g以泻肺行水，止咳平喘；如胁腹痛胀，可加郁金后下6g以理气和络。9g,砂仁l5g，香附12g,青皮3、湿热蕴结证
证候：腹大坚满，月完腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或潸垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。
病机：湿热壅盛，蕴结中焦，水浊停。
治法：清热利湿，攻下逐水。
方药：中满分消丸合茵汤加减。
后下l5g，桁子9g,大黄9g,黄苓15g茵，黄连6g,知母9g,猪苓15g,茯苓159,泽泻15g,厚朴9g,枳壳12g,半夏6g,皮6g,白茅根l5g，通草12g。
冲服2g以行水利窍。l5g加减：小便赤涩不利者，加葫芦，蟋蟀粉腹部胀急较甚，大便干结者，可用舟车丸行气逐水，但其作用峻烈，不可过用或久用。
4、肝脾血瘀证
证候：腹大坚满，青筋显露，胁下疼痛如针刺，面色晦暗薰黑，或见赤丝血缕，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，或见大便色黑,舌质紫暗，或有紫斑，脉细涩或克。
病机：肝脾瘀结，络脉滞涩，水气停留。
治法：活血化瘀，行气利水。
方药：调营饮加减。
文档Word包煎l2g，草苗子，茯15g,大黄6g当归15g,王不留行15g,丹参苓15g,槟榔15g,通草15g,延胡索l5g。
先，牡蛎6g加减：胁下瘙积肿大明显者，可选加穿山甲9g,嫌虫煎15g,或配合鳖甲煎丸服，以化瘀消瘙；如病久体虚，气血不足，或攻逐之后，正气受损，宜用八珍汤或人参养营丸等补养气血；如大便冲服3g,茜草15g,侧柏叶色黑者，可加三七粉l5g以化瘀止血。
5、脾肾阳虚证
证候：腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄或恍白，月完闷纳呆，神倦畏寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌紫胖，苔白，脉沉细无力。
病机：脾肾阳虚，不能温运，水湿聚。
治法：温补脾肾，化气利水。
方药：附子理中丸合五苓散加减。
先煎6g,猪6g,附子，肉桂，白术l5g，干9g,甘草6g党参l5g苓15g,茯苓15g,泽泻l5g
加减：偏于脾阳虚弱、神疲乏力、少气懒言、纳少、便潸者，加黄芷30g,山药15g,意苞仁15g,炒白扁豆15g以益气健脾；偏于肾阳虚衰、面色苍白、畏寒肢冷、腰膝酸冷疼痛，加仙茅15g,仙灵脾15g以温补肾阳。
6、肝肾阴虚证
证候：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞、唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻岫，牙龈出血，小便短少，舌红绛少津，苔少或光文档Word剥，脉弦细数。
病机：肝肾阴虚，津液失布，水湿停。
治法：滋肾柔肝，养阴利水。
方药：六味地黄丸合一贯煎加减。
北沙参15g,麦冬15g,生地黄l5g，山茱萸9g,枸杞子l5g,楮实子