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文档介绍:内科学-绪论
内科学是以用非手术方法治疗疾病而与外科学分开的,内科学按系统不同进一步分为;呼吸、心血管、消化、肾脏、血液、内分泌、营养、代谢、风湿病学等,另外又衍生出传染病、精神病、神经病学 内科学-绪论
内科学是以用非手术方法治疗疾病而与外科学分开的,内科学按系统不同进一步分为;呼吸、心血管、消化、肾脏、血液、内分泌、营养、代谢、风湿病学等,另外又衍生出传染病、精神病、神经病学 。
6/11/2022
1
内科学是临床医学中的综合学科,它涉及面广,整体性强,研究人体各系统器官疾病的病因、诊断与防治,它是临床医学的基础,学好内科学,对于今后无论做哪一科的医生都是十分重要的 。
6/11/2022
2
如何学好内科学
联系基础学科知识
重视临床技能的训练
理论与临床实践相结合
勤于思考、善于总结
6/11/2022
3
如何做好临床诊疗决策
一、诊断思维应掌握以下原则:
1、先用一元论解释
2、先考虑常见病
3、先考虑器质性疾病
4、排除法作鉴别诊断
6/11/2022
4
如何做好临床诊疗决策
二、选择实验室和特殊检查要遵循的原则
应了解所选试验的有效性、安全性和价格
在排除诊断时应选择敏感性高的诊断试验
在明确诊断时应选择特意性高的诊断试验
诊断试验先后排序上无创伤的检查应首选
切忌无目的地开一大堆化验单和特殊检查
6/11/2022
5
如何做好临床诊疗决策
三、治疗思维上应掌握的原则:
1、一般是先明确诊断、在作治疗计划
2、一时难以诊断的病例、应抓住良性
和可治性疾病的治疗机会。
3、危重病例应紧急治疗、需抢救在先
4、治疗时需重视药物的毒副作用和交
互作用、用药尽可能单一、能用一
种药治疗,决不要开二个药。
6/11/2022
6
应该怎样对待病人
人的健康和生命是最宝贵的,医生为患者的健康而工作,应该具备有高度的责任感、精辟的医术、博学的医学知识,有责任改善病人的病情、帮助病人康复、建立恢复健康的信心、告知预防疾病的知识。
病人需要医生的同情心、爱心及理解,这些对病人疾病的缓解及康复也是非常必要的。一位仅能作出诊断,但不关心、理解患者的医生并不是一位受人爱戴的医生。
6/11/2022
7
医患关系
建立良好的医患关系是得到最佳的临床
诊疗质量的保证,是诊治成功的第一步。
1、谈话技巧:对待病人要有礼貌,又要有
威信,使病人相信你。
2、医生与家属的关系:及时与家属沟通,
与家属达成共识,博得家属支持和理解
3、终末期病人的处理:减轻病人痛苦、改
善病人症状、提高生活质量更为重要。
6/11/2022
8
医患关系
4、病人的知情权。
5、注意老年人的特点:一些老年人病情表
达不清、查体配合差、疾病多、病情复
杂,此时更应该多加的关注。
6、预防为主观点:预防疾病的发生、预防
并发症和伤残、预防药物的副作用、预
防医源性疾病。
6/11/2022
9
内科学的进展与展望
病因方面:随着遗传学、免疫学的快速发展,使得许多疾病的病因和发病机制得以明确,如支气管哮喘、白血病、代谢性疾病等。
6/11/2022
10
诊断方面的进展:
随着诊断技术的飞跃发展,内科疾病诊
断水平得到不断提高,如高精密螺旋电
子计算机X线体层摄影不仅提高支气管
扩张的诊断率而且大大地减轻患者痛苦
6/11/2022
11
治疗方面的进展:
新的有效药物不断增加、先进的心肺复苏技术、介入疗法不断发展、器官移植普遍开展、基因治疗应用于临床,不仅缩短内科疾病的病程及提高治愈率,而且使以往不能治疗的疾病变得可治可防。
6/11/2022
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