文档介绍：罗红霉素百科名片罗红霉素英文名: Roxithromycin ,英文别名: Claramid 、Rulid ,西医药物。是新一代大环内酯类抗生素,主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。其体外抗菌作用与红霉素相类似,体内抗菌作用比红霉素强 1—4倍。中文名罗红霉素( 罗力得) 动力学口服吸收好,血药峰浓度(Cmax) 高,单剂量口服罗红霉素 150 mg后约 2 小时达血药峰浓度( Cmax) ~ mg/L , 进食可使生物利用度下降约一半。分布广, 扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度 mg/L 时为 96%。以原形及 5 个代谢物从体内排出, %自尿液排出。血消除半衰期(t1/2() 为 ~ 小时。适应症:本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎; 沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。用法用量空腹口服, 一般疗程为 5~ 12日。***一次 150mg , 一日 2次; 也可一次 300mg ,一日 1 次。儿童一次按体重 ~ 5mg/kg ,一日 2 次。不良反应主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常( ALT 及 AST 升高)、外周血细胞下降等。禁忌对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与***,二氢***配伍。注意事项:1、肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2() 延长至正常水平 2 倍以上, 如确实需要使用, 则一次给药 150mg , 一日 1次。 2、轻度肾功能不全者不需作剂量调整, 严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药 150mg ,一日 1 次)。 3 、本品与红霉素存在交叉耐药性。 4、为获得较高血药浓度, 本品需空腹( 餐前 1 小时或餐后 3~4 小时) 与水同服。 5、用药期间定期随访肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。低于 %的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳。如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。相互作用 1、不与***、二氢***、溴隐亭、特非那定、***康唑及西沙必利配伍。 2、对氨茶碱的代谢影响小, 对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。制剂(1) 50mg(2)75mg(3)150mg 罗红霉素颗粒剂。药理作用:抗菌谱与红霉素相近,对金黄色葡萄球菌( MRsA 除外)、链球菌(包括肺炎链球菌和 A、B、C 型链球菌,但 G 型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李司忒菌、卡他摩拉菌( 卡他球菌)、军团菌等高度敏感或较敏感。对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用,对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。动力学口服单剂量 150mg ,2 小时血浆浓度达峰,平均 ~ μ g/ml,AU C 为 ~ 81μ /