文档介绍:附件 表一
见证取样送检人员授权委托书
工程名称
监督注册号
建设单位
负责人
监理单位
负责人
施工单位
负责人
建 设 ( 监 理 )单 位
现委托下列人员为我单位上述工程见
代表数量:
样品数量:
见证人员(签字):
上岗证号:
取样人员(签字):
上岗证号:
供应单位(签字):
无锡市建设工程质量监督站
见证检测用表5-2A
见证取样送检封志
见证取样送检委托单编号:
工程名称: 使用部位:
取样日期: 样品名称:
规格品种: 强度等级(牌号):
代表数量: 样品数量:
见证人员(签字): 上岗证号:
取样人员(签字): 上岗证号:
供应单位(签字):
无锡市建设工程质量监督站
见证检测用表5-2B
无锡市建设工程质量监督站 见证检测用表5-2
附件表三
混凝土试块见证取样送检记录
工程名称: 编号:
监理单位
见证员
上岗证号
施工单位
取样员
上岗证号
序号
结构部位
强度等级
取样人
送样人
制作日期
报告编号
龄期
送样日期
见证人
检测结果
备注
说 明
,见证人、取样人、送