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个人纠纷协议书
个人纠纷协议书 个人纠纷协议书 甲方:吴_法定监护人:吴_
乙方:柴_法定监护人:柴_
柴_法定监护人:王_
任_定监护人:任_
尹_法定监护人:尹_
王_法定监护人:王_
杨_定监护人:杨_动争议委员会(公章) ____年____月____日 个人纠纷协议书 3 3 甲方:_____
(肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____
(受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________
处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):_____圆整(_____元整)。

二、死者_____
的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。
七、本协议一式 份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签和按指印后生效。
甲方:_____

乙方:_____
见证方:_____
签约日期:_____年_____月_____日 个人纠纷协议书 4 4 甲方:
乙方:
乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:
张宝根 ,因于 20_
年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院 120 当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:, 一、其供养亲属情况如下:
父亲:姓名年龄 出生日期职业 .
家庭住址 .
身份证号码.
母亲:姓名年龄 出生日期职业 .
家庭住址 .
身份证号码.
妻子:姓名年龄 出生日期职业 .
家庭住址 .

身份证号码.
子女:姓名年龄 出生日期职业 .
家庭住址 .
身份证号码.
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方