文档介绍:汽车保险理赔流程
理赔流程:
赔付结案
受理案件
查勘定损
车辆修复
索赔手续
理算核赔
1、接受报案
3、查核保单信息
2、出险通知
4、安排查勘
5、立 案
一、 受理案件
报案方
汽车保险理赔流程
理赔流程:
赔付结案
受理案件
查勘定损
车辆修复
索赔手续
理算核赔
1、接受报案
3、查核保单信息
2、出险通知
4、安排查勘
5、立 案
一、 受理案件
报案方式:
上门、传真或电话;
报案部门:
客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等;
报案记录:
•姓名及联系方式:报案人、被保人、驾驶员
•险 情:时间、地点、简单原因、事故形态
•车 情:厂牌、车型、牌照
•保单号码:
1、接受报案
人保:95518
太保:95500
平安:95512
中华:95585
大地:95590
被保险人填“出险通知书”。如是电话报案,则事后补填。
出险通知内容
1)保险单证号码
2)被保险人名称、地址及电话号码
3)保险汽车的种类及厂牌型号、生产日期、第一次申领
牌照日期、牌照号码、发动机号码等。
4)驾驶员情况,包括姓名、住址、年龄、婚否、驾驶证
号码、驾龄和与被保险人的关系等。
5)出险时间、地点
2、出险通知
6)出险原因及经过
包括:事故形态,如正碰、侧碰、追尾碰撞、倾覆、火
灾、失窃等;
事故原因,如超速、逆向行车、倒车不当等;
发生事故前车辆的动态,如行驶方向、行驶速
度、超车、转弯等;
撞击部位,如车头、车中、车尾等。
7)涉及的第三者情况。
包括:姓名、住址、电话,以及第三者车辆损失情况
(车牌号码、保险单号码、受损情形及承修场所),或其
他财产损失情况;涉及第三者伤害的,包括伤亡者姓名、性
别、受伤情形和所救治的医院名称、地址等。
8)处理的交通管理部门名称,经办人姓名及电话号码等。
9)被保险人签章与日期
主要是查验承保情况
查验内容:
投保险别:初步判断事故是否属于保险责任
保险期限:看是否处于保险期间
交费情况:交费是合同生效的重要条件
查验结果:
属于保险责任,尽快立案;
不属保险责任,拒赔并书面形式说明理由。
3、查核保单信息
事故车辆必须同时具备以下四个条件:  (1)属于投保车辆的损失;  (2)属于保险责任范围内的损失;  (3)不属于除外责任; (4)属于必要的合理费用。
4、安排查勘
本公司人员查勘:
根据任务安排
代查勘的:
异地出险,由当地分支机构代查勘的,需将其名称登记在立案登记簿上
两车碰撞交通事故索赔所需资料
1、被保险人身份证复印件2、银行账号3、双方修车发票4、双方交强险保单复印件5、交警责任认定书6、机动车辆保险索赔申请书7、保险单正本(交强险、商业险)8、驾驶证正副本及复印件9、行驶证正副本及复印件10、车辆修理清单11、车辆修理发票12、事故证明13、当车辆不能正常行驶时,施救费用发票
如车辆水淹事故索赔所需资料
1、机动车辆保险索赔申请书2、保险单正本(商业险)3、驾驶证正副本及复印件4、行驶证正副本及复印件5、车辆修理清单6、车辆修理发票7、事故证明、查勘记录8、被保险人身份证复印件9、银行账号
如车辆自燃事故索赔所需资料
1、被保险人身份证复印件2、银行账号3、机动车辆保险索赔申请书4、保险单正本(商业险)5、驾驶证正副本及复印件6、行驶证正副本及复印件7、车辆购置发票、车辆购置
税收据8、火灾原因认定书、查勘记录
车伤人交通事故索赔所需资料
1、伤者病历本原件(或复印件)2、出院证明书(未住院者提供伤者诊断证明)3、伤者医疗发票(须正规医院)4、伤者住院费用清单,未住院者提供门诊费用清单5、伤者身份证6、伤者工作证明及受伤前三个月工资表复印件。7、事故证明8、车辆维修发票9、行驶证及肇事司机驾驶证正副本
及复印件。10、保险单正本(交强险、商业险)11、索赔申请书、银行账号。12、当车辆不能正常行驶时,施救费
用发票13`被保险人身份证复印件
车辆盗抢事故索赔所需资料
1、被保险人营业执照或有效身份证证明2