文档介绍：预防接种工作服务
（2016版）
1预防接种分类：
常规接种、临时接种、群体接种、应急接种。
常规接种
常规接种是指接种单位按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序、疫苗使用指导原则、疫苗使用说明书，在相对固定的接种服务周期时间内，为接种疫方案等，确定受种对象。
受种对象包括：本次受种对象、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者。
清理预防接种卡（簿）或通过信息系统建立的儿童预防接种个案信息，幻灯片12
根据预防接种记录核实受种对象。
主动搜索流动人口和计划外生育儿童中的受种对象。
通知儿童监护人或受种者
采取口头预约、书面预约、电话联系、手机短信（微信）告知、邮件通知、广播通知、公示告知等方式，通知儿童监护人或受种者，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。
领取或购进疫苗
接种单位根据各种疫苗受种人数计算领取或购进疫苗数量，做好疫
苗领发登记。
运输疫苗的冷藏箱（包），应根据环境温度、运输条件、使用条件放置适当数量的冰排。
冷藏箱（包）中疫苗的放置
①脊灰减毒活疫苗、含麻疹成分疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗等放在冷藏箱（包）的底层。
②卡介苗放在中层，并有醒目标记。
③百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗等严禁冻结，要放在冷藏箱（包）的上层，不能直接接触冰排。
④其他疫苗按照使用说明规定的温度，参照上述要求放置。
准备预防接种器材
。
注射器使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用。
准备药品、器械
准备75K醇、银子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊
器、压舌板、血压计、1:1000肾上腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。
预防接种时的工作
预防接种场所要求
预防接种场所室外要设有醒目的标志，室内清洁、光线明亮、通风保暖，并准备好预防接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长留观、等候的条件。
预防接种门诊应当按照咨询/登记、预防接种、留观等内容进行合理分区，确保预防接种有序进行。村级接种单位和产科接种单位应根据预防接种的需要合理进行功能分区。
预防接种室、接种工作台应设置醒目标记。
做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消毒记录。
接种人员穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净。
在预防接种场所显著位置公示相关资料，包括：
①预防接种工作流程。
②国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、预防接种方法等；③预防接种服务时间、咨询电话。
④科普宣传资料。
核实受种对象
预防接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡（簿）或儿童预防接种个案信息，核对受种者姓名、出生日期及预防接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。
预防接种工作人员发现原始记录中受种者姓名、出生日期、联系方式等基本信息有误或变更的，应及时更新。
对不符合本次预防接种的受种者，向儿童家长或其监护人做好解释工作。
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对因有预防接种禁忌而不能预防接种的受种者，预防接种人员应对
受种者或其监护人提出医学建议，并在预防接种证、卡（簿）或儿童预防接种个案信息上记录。
预防接种前告知和健康状况询问
预防接种工作人员在实施预防接种前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反应以及注意事项，并如实记录告知情况。
预防接种现场疫苗管理
预防接种前将疫苗从冷藏设备内取出，尽量减少开启冷藏设备的次数。
核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物、无标签或标签不清、疫苗瓶有裂纹的疫苗一律不得使用。
疫苗使用说明规定严禁冻结的疫苗，如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗等，冻结后一律不得使用。
检查含吸附剂疫苗是否冻结的方法：将被检和正常对照的疫苗瓶同时摇匀后静置竖立，如被检疫苗在短时间（5〜10分钟）内与对照疫苗相比，出现分层现象且上层液体较清，即可判断被检疫苗曾被冻结。
预防接种操作
预防接种工作人员在预防接种操作前再次进行“三查七对"，无误后予以预防接种。三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；七对:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。
口服法
①适用疫苗：口服脊灰减毒活疫苗等。
②操作方法
1）液体剂型疫苗直接将规定剂量的疫苗滴入儿童口中。（目前使用）
2）糖丸剂型疫苗用消毒药匙送入儿童口中，用凉开水送服。对于小月龄儿童，喂服糖丸剂型时可将糖丸放在消毒的小药袋中，用手碾碎后放入药匙内，加少许
凉开水溶解成糊状服用，或将糖丸溶于约5ml凉开水中，使其完全溶化后口服。
注射剂型疫苗的使用
①将疫苗瓶上部疫苗弹至底部，用75K醇棉球