文档介绍：后交叉韧带重建手术后
的康复方案
HUA system office room【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
康复训练程序
阶段训练一（术后0-6周）
本阶段康复目标是提高髌骨活动度，防止股四后交叉韧带重建手术后
的康复方案
HUA system office room【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
康复训练程序
阶段训练一（术后0-6周）
本阶段康复目标是提高髌骨活动度，防止股四头肌萎缩；后交叉韧带重建术后膝关节往往 难以完全伸直，早期锻炼可减少该并发症的发生，尤其要注意术后早期小腿垫高，膝关节 悬空，依靠重力把腿压直；6周时膝关节活动度要达到0-90°。
术后抬高患肢，持续冷敷
踝泵运动
鼓励患者做足跖屈与背伸活动，一屈一伸为一下，每次20〜30下，每天3-4次，主动伸 缩和被动牵拉小腿屈侧肌肉，促进下肢血液循环，防止下肢深静脉血栓形成。
3•轻柔的髌骨松动术，左右滑动为主，上下滑动要小心
股四头肌等长收缩，此练习在患者能耐受的条件下逐渐进行
指导患者做股四头肌（大腿前面肌肉群）绷紧动作，肌肉必须最大主动收缩维持6秒， 并注意检查股四头肌内测头是否收缩有力，这是一个关键点。30-50次/小时，每天锻炼 2-3 次。
5•支具锁定在0°，练习直腿抬咼，如恢复可，不带支具进行直腿抬咼练习
直腿抬高至30°，并停留6秒以上，有些患者可能一下子抬不起来，可以先主动辅助练 习
6•术后第3周，开始膝关节活动度被动练习
被动伸膝练习：仰卧位，小腿垫枕，完全依靠重力被动伸膝
床边屈膝练习，患者坐在床边，患肢完全在重力下被动屈膝，术后4周争取屈膝到
70°, 7•术后第5周，膝关节主动辅助屈曲练习
坐位主动屈膝练习：患者坐在床边，主动屈膝练习，有牵拉感后借助健肢的重力作用助 动屈膝，争取6周后屈膝达到90°
足跟滑动练习：仰卧下滑动足跟，主动辅助屈膝运动，如吃力可将健踝交叉放在患侧踝 关节前方，辅助患膝关节屈曲。
阶段训练二（术后7-12周）
本阶段康复目标是逐步增大膝关节活动度，开始负重，逐渐实现步态正常化
1•膝支具锁定在完全伸直位，可使用拐杖，患肢负重50%-70%；或不用拐杖，在患者耐受 下负重行走，当步行无痛后可去掉拐杖
2•步态练习，面对镜子行走练习，纠正不良行走姿势；如条件可，负重行走或增加行走距 离
继续屈膝锻炼，争术后3个月时屈膝角度达到120°
仰卧终末屈膝练习：仰卧位，主动屈膝，在屈膝范围末点吃力者，可用弹力带辅助屈膝 或者用手屈髋抱膝
俯卧终末屈膝练习：俯卧位，主动屈膝，脚后跟尽力靠近臀部，在屈膝范围末点吃力 者，可用弹力带辅助屈膝
4•抗阻力直腿抬高（需支具固定在0°伸膝位进行，耐受为宜）
直腿俯位抬高 5•达到4后，主动伸膝：60°〜0°开链渐进性抗阻练习。（避免主动开链抗阻屈膝练 习）。
单腿站立练习
单腿站立，抬起的腿练衡，两腿交替，每次持续6秒以上， 每天各进行8-10次
开始上台阶练习，台阶高度从10cm逐渐过渡到20cm
8•如合适，本阶段可尝试迈下阶梯训练，台阶高度从10cm逐渐过渡到20cm
阶段训练三（术后1