文档介绍:高血压诊断标准与分级
1999年世界卫生组织/国际高血压联盟〔WHO—ISH〕高血压治疗
指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级,〔见下表〕,
这是本据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报
告〔JNCW就应该开始。
①生活规律,劳逸结合,情绪乐观,加强体育运动。
②淡食慎味,保持正常体重。血压升高与摄取食盐量有一定关系。如果每天食盐量少于6g,则不
易发生高血压。爱斯基摩人每天摄盐4g,无人患高血压病。由此可见,淡食是预防本病的有效措施。
做到不吸烟、少喝酒,饮食慎味,使体重保持标准水平,对预防本病也有重要意义。
③定期体检,及早发现病人。
老年高血压病多是中年高血压病的延续,少数病人,甚至早在青年时期就已开始。因此,定期进行体检,有利于早期发现和治疗。
④保持环境安静,阴虚阳亢进尤忌喧闹。
⑤睡眠应当充分,但痰浊内盛而嗜睡者,注意防止久卧伤气。
⑥防止精神刺激和过度疲劳。
⑦注意防寒保暖,天气变化时要及时更换衣着,特别是严冬季节,清晨起床或夜间临厕时更多加小
O
⑧饮食宜清淡而富于营养,忌肥甘辛辣过咸与灸溥煎炒。戒忌烟酒。失眠者睡前忌茶与咖啡。
对老年高血压患者要特别强调低盐饮食。明确诊断后,每日食盐量要求逐渐减少,最后能维持在1〜
2g为最好,但不宜操之过急。并发心衰时,每日食盐量就限制为1g。服排钠利尿药者不在此列。
⑨控制血压,警惕发生脑卒中。老年人血压过高,往往是脑溢血的信号,但血压过低,血粘度增高,又易发生脑梗塞,特别是短暂性脑缺血的发作,常常是完全性脑梗塞的先兆。因此,在治疗过程中要注意控制血压,如发现患者血压骤升、骤降,或出现一过性眩晕加重,甚至晕厥,应立即对病人进行监护,作出紧急处理。
高血压患者的饮食
食盐:高血压患者中首先要讲究饮食清淡。食盐中的钠可以引起血压升高,降低药物疗效。食盐摄入量应该限制在每天5克左右,而华北地区平均每人每天摄入食盐约为15克其它含钠较多的仪器如酱油、味精等都要限制应用。
脂肪:脂类物质主要包括胆固醇、甘油三脂和脂肪酸。人体内的脂肪来源于食物和体内全盛。血脂过高会引起或加重高血压、粥样硬化、冠心病等等。人体必需的脂肪酸主要是植物油中含的不饱和脂肪酸。所以饮食中应该控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量。
糖类:糖类摄入过多的危害在于可以转化为脂肪,增加体重;引起糖耐量异常,胰岛素抵抗。这两项均为冠心病的危险因素。我国饮食以米、面为主,其主要成分也是糖,故应该限制其它甜食。
蛋白质:研究说明,某些鱼类蛋白有一定降压作用,其余运动蛋白有一定升压作用,可以观察到素食者的血压较低。
其他:纤维素的主要成分虽然是糖,但不能被人体消化吸收,反而可以吸附肠道内的有害
物质,刺激肠道蠕动,具有通便使用,提倡多吃蔬菜。钾离子、镁离子有利于降压,提供多吃水果。烟、酒、茶、咖啡:吸烟可以导致血管痉挛、血管内皮细胞损伤、血脂代谢紊乱、血压升高。
高血压病的注意事项包括以下几点〔一〕合理膳食;〔二〕适量运动;〔三〕戒烟限酒;〔四〕心理平衡;〔五〕自我管
〔六〕按时就医。
一、合理膳食
.饮食对于高血压的重要性:民以食为天,,胆固醇不高也不低。
.高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭、粥、