文档介绍：2014年北京市医师定期考核业务水平测评
（心外科专业B试卷）
单位： 姓名： 性别：
身份证号： 分数：
名词解释（每题2分，共10分）
无症状心肌缺血：
:
心室壁瘤:
缺血再灌注损伤:
主动脉夹层:
碱及电解质失衡
细菌污染
溶血反应
发热反应
评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是:( )
近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
握力和三头肌皮褶厚度
近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
氮平衡试验
下列关于二尖瓣狭窄的描述，正确的是：( )
常由风湿引起
风湿性病理过程是风湿病变对瓣膜结构损毁的过程
不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣病变可能不是风湿引起的
直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排出量减少
£.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次
下列哪项术式和瓣膜成型有关:( )
AVR
David
MVR
Bentall
TAVR
缩窄性心包炎外科手术剥离顺序正确为：( )
先左后右
先右后左
左右顺序没有区别
先下后上
先上后下
下列哪一项不是肝素的禁忌:( )
肝素过敏者
孕妇
新发脑出血
胃肠道活动性出血
严重的肝功能不全
夕卜伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：（ ）
入心脏外伤史
突发呼吸困难
听诊心音遥远
£.心电图
患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3~4肋间可闻及IV级收缩期杂 音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊 断是：（ ）
房间隔缺损
室间隔缺损
肺动脉狭窄
动脉导管未闭
二尖瓣关闭不全
，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而
粗糙的收缩期杂音（3/6级）.首先应考虑的疾病是:（ ）
动脉导管未闭
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
主动脉窦瘤破裂
以下哪种疾病不会出现连续性杂音：（ ）
动脉导管未闭
主动脉窦瘤破裂全
主肺动脉窗
房间隔缺损
B-T分流术后
缩窄性心包炎最常见的病因是：（ ）
外伤性血心包
化脓性感染
风湿性心包炎
结核性心包炎
£.心肌梗死后渗出性
下列哪项不是肥厚性梗阻型心肌病的治疗方法：（ ）
入心室流出道疏通
起搏器植入
射频消融
支架植入
药物治疗
初期心肺复苏的最主要措施为：（ ）
人工呼吸和心脏按压
建立有效的人工循环
维持良好的呼吸功能
防止肾衰竭
应用脑细胞营养药物
37 .下列关于风湿性二尖瓣狭窄的叙述不正确的是：（ ）
。.左心室缩小
可伴有房颤室
可伴有左心耳血栓形成
男性，35岁，既往体健，提重物时突感疼痛，心慌，气促症状逐渐加重，查体胸骨左缘3-4肋间闻及
III级连续性粗糙杂音，最有可能的诊断是：（ ）
动脉导管未闭
主动脉窦瘤破裂
主动脉瓣关闭不全
冠状动静脉漏
主肺间隔缺损
升主动脉瘤最严重的后果是:（ ）
破裂导致心包急性填塞
压迫气短导致呼吸困难
主动脉关闭不全
压迫食管导致吞咽困难
以上均不对
猝死型冠心病最主要死亡原因是：（ ）
前壁大面积心梗
室间隔穿孔
急性心衰
恶性心律失常
下列哪项诊断对心包积液意义最大：（ ）
端坐呼吸
奇脉
发绀
颈静脉怒张
E/木克
体外循环中肝素化肝素用量是：（ ）
1mg/Kg
3mg/Kg
10mg/Kg
3单位/Kg
10 单位/Kg
（二尖瓣收缩期前向运动）症多见于一下哪种疾病：（ ）
主动脉夹层
肥厚性梗阻性心肌病
二尖瓣狭窄
动脉导管未闭
£.冠心病
下列哪项对慢性缩窄性心包炎诊断意义最大：（ ）
超声示心包回声增强
超声示心包增厚
胸片提示心包有蛋壳样钙化
。.心电图S-T段下移，T波低平
胸片示心脏外形怪异
房间隔缺损杂音产生机制：（ ）
血流通过缺损部位所产生
左向右分流导致右心血流变大，肺动脉瓣相对狭窄所产生
肺动脉高压所产生
以上均正确
以上均不对
关于慢性缩窄性心包炎叙述错误的是：（ ）
署长功能受损
。.心肌萎缩
静脉回流减少
£.左心室后负荷增加
重度主动脉瓣关闭不全患者发生心绞痛的原因是：（ ）
主动脉内舒张压低，冠脉灌注不足
冠脉血栓
冠脉痉挛
容易合并冠脉硬化
以上均不对
TAVI手术最适合哪些人群:（ ）
高龄主动脉瓣关闭不全患者
高龄主动脉重度狭窄患者