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文档介绍

文档介绍:动脉粥样硬化的形成是:低密度脂蛋白沉积到血管内皮下,被氧化剂氧化后形成氧化的低密度脂蛋白,对血管内膜形成炎症样刺激,使血管内膜受损,受损处有脂质类沉积等变化后,受损处被血管内膜修复形成动脉硬化斑块。所以降低低密度脂蛋白对预防动脉硬化非常重要动脉粥样硬化的形成是:低密度脂蛋白沉积到血管内皮下,被氧化剂氧化后形成氧化的低密度脂蛋白,对血管内膜形成炎症样刺激,使血管内膜受损,受损处有脂质类沉积等变化后,受损处被血管内膜修复形成动脉硬化斑块。所以降低低密度脂蛋白对预防动脉硬化非常重要。,1・9mmol/L以下动脉硬化形成停止
降低低密度脂蛋白,主要靠饮食调理:多吃豆制品和少量饮葡萄酒(一天不超过100毫升)可增加高密度脂蛋白胆固醇水平。大量饮酒极易由于热能过剩而肥胖,同时肝内合成甘油三酯量增加,极低密度脂蛋白胆固醇分泌也增多,反而造成高脂血症。
血液中的胆固醇和甘油三酯一般与蛋白质结合,以脂蛋白的形式存在,故临床上又常将高脂血症,称之为高脂蛋白血症。脂蛋白有四种形式:①乳糜微粒,系食物来源的中性脂肪颗粒,主要含外源性甘油三酯。②低密度脂蛋白,主要含胆固醇。③极低密度脂蛋白,主要含内源性甘油三酯。④高密度脂蛋白,主要含蛋白质、胆固醇、磷脂等,这种脂蛋白是防止动脉硬化的有利因素。高脂蛋白血症在临床上可分为I、II、III、IV、V型等五型。I型又称高乳糜微粒血症,血中出现乳糜微粒,甘油三酯异常升咼,有遗传性,临床上少见。II型又称咼P脂蛋白血症,有家族性遗传特点,血胆固醇明显升高而甘油三酯正常或轻度升高,常见动脉硬化发生。
III型又称宽3脂蛋白血症,有家族性隐性遗传特征,血胆固醇、甘油三酯均升高,常见动脉硬化发生。IV型又称高前3脂蛋白血症,有家
族性显性遗传特点,以血甘油三酯升高为主,是临床上最常见类型,常见动脉硬化发生°V型又称咼前0脂蛋白血症、咼乳糜微粒血症,以血甘油三酯异常升高为主,有I型和IV型两型的特点。
高脂血症的膳食防治有十分重要的意义,膳食控制是最重要的防治措施之一,对于减缓咼脂血症发展、减少动脉粥样硬化的发生,有积极作用。
饮食原则
1.咼胆固醇血症的饮食原则:
限制膳食胆固醇的摄入。忌食胆固醇含量咼的食物,如动物脑、肝、肾,蟹黄、鱼子、蛋黄、松花蛋等。胆固醇摄入量每日应控制在300毫克以下,血胆固醇中度以上升咼者每日膳食胆固醇应控制在200毫克以下。
限制动物性脂肪摄入,适当增加植物油。
(3)膳食纤维可促进胆固醇排泄,减少胆固醇合成,能降低血胆固醇。所以食物应勿过细过精,每日膳食不能缺少蔬菜、水果、粗粮等含纤维咼的食物。
适当增加一些具有降血脂、降胆固醇作用的食物,如豆类食品、大蒜洋葱、山楂、灵芝等。
饮食宜清淡。各种动物性食品中蛋白质量多而质优,但有些动物性食品胆固醇及脂肪含量也咼,故应适当加以控制。特别是老年人,体内调节能力逐渐减弱,饮食清淡比肥腻更有利于控制血胆固醇升咼。
2.咼甘油三酯血症的饮食原则:
(1)保持理想体重,限制总热能摄入。体重超重或肥胖者,应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的,一般应吃八分饱。减肥时应遵循循序渐进的原则,逐渐减重,切不可操之过急。
(2)碳水化合物在总热能中以占45〜60%为宜,尽量避免食用白糖、水果糖和含糖较多的糕点及罐头等食品。

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